JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Inschrijvingsformulier 2024
WTC SurPlace Menen
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Naam
*
Your answer
Voornaam
*
Your answer
Rijksregisternummer
*
JJMMDD..... (zonder leestekens)
Your answer
Geboortedatum
*
MM
/
DD
/
YYYY
Straatnaam
*
Your answer
Huisnr
*
Your answer
Postcode
*
Your answer
Gemeente
*
Your answer
Telefoonnummer
*
Your answer
Ik opteer volgende inschrijving
*
alle info mbt verzekering VWB via
https://www.vwb.be/58/Verzekering
(60 euro) 1e gezinslid: Lidgeld WTC SurPlace Menen + verzekering VWB (altijd en overal verzekerd)
(35 euro) Lidgeld WTC SurPlace Menen (zonder verzekering), alsook voor 2e of meerdere gezinslid met een VWB verzekering
Bevestig onderstaande tekst:
*
https://wtcsurplacemenen.weebly.com/clubreglement.html
Bij deze bevestig ik dat ik akkoord ga met het clubreglement van WTC SurPlace Menen
Required
Bevestig onderstaande tekst:
*
Rekeningnr BE92 9731 4757 4723
Ik betaal mijn lidgeld binnen de week op de Giro+ rekening van WTC SurPlace Menen (datum van bevestiging geldt)
Required
Send me a copy of my responses.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
