Ankieta rekrutacyjna - Słowa mają moc!

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Ankieta rekrutacyjna - Słowa mają moc! - edycja jesienna

Warsztaty online dla dorosłych mieszkańców Warszawy, chcących lepiej sobie radzić w sytuacjach konfliktowych.
Udział w warsztatach jest bezpłatny.
Warsztaty będą poprzedzone spotkaniem technicznym, na którym obecność jest obowiązkowa.

Email *

Adres e-mail *

Telefon *

Imię i Nazwisko *

Prosimy o podanie roku urodzenia. (Tylko rok) *

Warsztaty skierowane są do osób, które mieszkają lub są zameldowane w Warszawie. *

Oświadczam, że jestem mieszkańcem m.st. Warszawy.

Dzielnica *

Bemowo

Białołęka

Bielany

Mokotów

Ochota

Praga Południe

Praga Północ

Rembertów

Śródmieście

Targówek

Ursus

Ursynów

Wawer

Wesoła

Wilanów

Włochy

Wola

Żoliborz

Czy na warsztat zapisuje się Pan/Pani ze znajomą osobą? *

Tak

Nie

Other:

Czy jest Pan/Pani w intensywnym konflikcie z osobą, z którą zapisuje się na warsztat? *

Tak

Nie

Nie dotyczy

Z jakim rodzajem konfliktów trudno jest Panu/Pani sobie radzić? *

Z członkiem rodziny

Z partnerem / z partnerką

Ze znajomym

W miejscu pracy

Other:

Required

Czego oczekuje Pan/Pani od tego cyklu warsztatów? *

Czy uczestniczy Pan/Pani w terapii prowadzonej przez Panią Lidię Flis? *

Oświadczam, że nie biorę udziału w terapii prowadzonej przez Panią Lidię Flis.

Regulamin uczestnictwa w warsztatach jest dostępny pod adresem: https://sprwawer.pl/aktualnosci/slowa-maja-moc-asertywna-komunikacja-w-konflikcie/ *

Oświadczam , że zapoznałem/-łam się z regulaminem uczestnictwa w warsztatach.

Warunkiem kwalifikacji jest zadeklarowanie wzięcia udziału w przynajmniej 4 spotkaniach z 5 i spotkaniu technicznym. *

Oświadczam, że wezmę udział w przynajmniej 4 spotkaniach z 5 i spotkaniu technicznym.

Administratorem Państwa danych osobowych jest Specjalistyczna Poradnia Rodzinna Dzielnicy Wawer m.st. Warszawy z siedzibą przy ul. Włókienniczej 54, 04-974 Warszawa• Podanie danych ma charakter dobrowolny. Podanie danych jest niezbędne do korzystania z warsztatów. Dane będą przetwarzane do momentu cofnięcia zgody. Dane osobowe nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych i ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania. • Dane osobowe będą przechowywane przez okres trwania projektu lub do momentu wygaśnięcia obowiązków przechowywania danych wynikających z przepisów prawa, który z tych terminów nastąpi później. Państwa dane osobowe będą przetwarzane w szczególności w celu umożliwienia świadczenia usługi drogą elektroniczną oraz korzystania z warsztatów. Pełną treść naszych przepisów znajdą Państwo pod poniższym linkiem: http://sprwawer.pl/rodo/ W razie pytań zapraszamy do kontaktu z inspektorem ochrony danych osobowych: iod@sprwawer.pl *

Wyrażam zgodę na kontakt mailowy i telefoniczny w celu realizacji warsztatów.

Czy chcielibyście Państwo w przyszłości otrzymywać informacje na temat warsztatów i działań realizowanych przez Specjalistyczną Poradnię Rodzinną Dzielnicy Wawer m.st. Warszawy?

Wyrażam zgodę na przesyłanie w przyszłości informacji mailowych nt. działalności Poradni.

Clear selection

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms