FORMATO DE INSCRIPCIÓN
EL CENTRO MEDICO LA SAMARITANA LTDA., TIENE EL GUSTO DE INVITARTE HACER PARTE DE LA ASOCIACIÓN DE USUARIOS DE NUESTRA ENTIDAD, PARA QUE PUEDAS EJERCER TU DERECHO A LA PARTICIPACION SOCIAL EN SALUD. ADEMAS, PARA QUE PUEDAS VIGILAR LA PRESTACION, CALIDAD Y OPORTUNIDAD DE LOS SEVICIOS DE SALUD, LA DEFENSA DE LOS DERECHOS Y VELRA POR EL CUMPLIMIENTO DE LOS DEBERES DE LOS USUARIOS
Email *
Nombre *
Correo electrónico *
Dirección *
Número de teléfono
EPS
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy