EMCAアカデミー【対人関係療法（IPT）に基づいたカウンセリング技法】申込フォーム
★お申し込み後2週間以内にEMCA指定銀行口座に受講料のお振込をお願いいたします。
★キャンセル待ちでお申込みの場合は、事務局よりキャンセルの繰上げのご連絡後に、受講料のお振り込みをお願いします。

・開講日の2週間前の時点でご入金が確認できない場合は、ご連絡をさせていただきます。入金確認がとれている場合はあらためてのご連絡は差し上げませんので、特に連絡がない場合は無事に予約が完了しているということで、ご安心ください。開講数日前には、リマインドを兼ねて当日のご案内をさせていただきます。

受講料：29,700円（税込）　受講料支援適用特別プライス

★お振込いただきましたら、その旨、EMCA事務局宛にメールにてお知らせくださいますようご協力ください。

費用の種別による  コード番号を振込名義人の頭に入れてください。

AC06（名義人）●●●●  

【銀行口座】
特定非営利活動法人ＥＡＰメンタルヘルスカウンセリング協会
トクヒ）EAPメンタルヘルス
みずほ銀行　新宿支店（普）2350574
（振込手数料はご負担願います）

【キャンセルについて】
3日前のキャンセルには30％、前日キャンセルは50％、当日キャンセルは100％のキャンセルチャージが発生いたします。どうかご了承くださいませ。
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お名前
名字と名前の間にスペースを入れてご記入ください（例 山田　花子）
ご住所（県名より記載） *
ZOOMオンライン開催のコースは地方在住の方を優先的にご案内することがございます。県名より記載ください。
EMCA会員番号
頭のBを含み続く数字を半角でご記入ください （例: B00127）会員番号がまだ未発行の方は「未発行」と記入ください。
開催日程 *
ZOOMオンライン開催は地方（遠方）の方を優先させていただくことがございます。ご理解・ご協力をいただけますようお願いいたします。
受講料 *
お振込後、EMCA事務局のお振込確認と申込完了メールの送信をもって申込完了となります。
【お願い】お支払い後のメール連絡
お申込から2週間以内に、EMCA指定銀行口座にお振込いただきましたら、その旨、EMCA事務局宛にメールにてお知らせくださいますようご協力ください。お願いいたします。
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キャンセルについて
開講日の3日前のキャンセルは30％、前日のキャンセルは50％、当日キャンセルは100％のチャージが発生してしまいますので予めご了承ください。
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