Aanwezigheidsregistratie naar aanleiding van uw bezoek aan Bokmolenhoeve tijdens Corona.

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Aanwezigheidsregistratie naar aanleiding van uw bezoek aan Bokmolenhoeve tijdens Corona.

Uw gegevens zullen enkel gebruikt worden indien het contacttracing center erom vraagt.
Met het invullen van dit formulier ga ik akkoord met de gegevensverwerking onder artikel 6 GDPR, c) en het relevante Ministerieel Besluit.

Sign in to Google to save your progress. Learn more

* Indicates required question

Naam *

Your answer

Met hoeveel personen bent u aanwezig ? *

Your answer

Aan welk tafelnummer zit uw gezelschap *

Your answer

Stad / Gemeente

Your answer

Telefoonnummer *

Your answer

Komt u hier vaak ?

Zeer regelmatig, zo goed als wekelijks.

Regelmatig, meerdere keren per maand

Maandelijks

Enkele keren per jaar

Nooit geweest, eerste bezoek

Clear selection

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy