COLONIA DE VERANO 2023/2024         CLUB ATLÉTICO SPORTIVO
FICHA DE PREINSCRIPCION
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DATOS PERSONALES
APELLIDOS *
NOMBRES *
FECHA DE NACIMIENTO *
MM
/
DD
/
YYYY
EDAD *
DNI *
DOMICILIO
EJ: 9 26 Y 27 Nª
NIVEL EDUCATIVO   *
GRUPOS DE COLONIA
Los grupos se armaran según el criterio de los profesores (teniendo en cuenta edad y conocimiento de natación de cada niño)
*
SOCIO DEL CLUB SPORTIVO *
APELLIDO Y NOMBRES DEL TUTOR *
TELÉFONO DEL TUTOR *
APELLIDO Y NOMBRE DE LA MADRE
TELÉFONO DE LA MADRE
APELLIDO Y NOMBRE DEL PADRE
TELÉFONO DEL PADRE
E_MAIL DE CONTACTO
FICHA MÉDICA
GRUPO SANGUÍNEO *
ENFERMEDADES PADECIDAS *
ENFERMEDADES QUE PADECE O ES PROPENSO *
ALERGIAS *
ESPECIFICAR ALERGIAS
ANTITETÁNICA *
¿ESTÁ TOMANDO ALGÚN MEDICAMENTO O SE ENCUENTRA BAJO TRATAMIENTO MÉDICO? ¿CUÁL? *
COBERTURA MÉDICA U OBRA SOCIAL *
REGLAMENTO PILETA
º Está prohibido correr por las veredas de las piletas.
º Uso obligatorio de gorra de natación en mujeres y varones con pelo largo.
º Respetar el horario de entrada y salida de la colonia (14:00 a 18:00 hs).
º Ducha obligatoria previo al ingreso a las piletas.
º El club no se responsabilizara por la pérdida de objetos de valor.
º La máxima autoridad dentro del country son el guardavidas, los coordinadores de la colonia, la administrativa y los miembros de comisión directiva.
º El apercibimiento y la suspensión ante una falta será determinada por las autoridades de la institución y las penas serán de cumplimiento efectivo sin excepción.
º Está prohibido subir a las piletas con alimentos y bebidas.
º Los residuos deberán ser arrojados en los cestos que se encuentran en el parque para tal fin.
º El apercibimiento y La suspensión en la pileta corre también para el parque.
º La revisación médica es obligatoria y tiene una vigencia máxima de 30 días Una vez vencida deberá ser renovada.
Declaro haber leído y aceptado las cláusulas del reglamento arriba detallado y
autorizo a mi hijo/a DNI:
a concurrir a la pileta del Club Atlético Sportivo.

*
FICHA DE AUTORIZACION
POR MEDIO DE LA PRESENTE AUTORIZO A MI HIJO/A A CONCURRIR A LA COLONIA DE VERANO 2023/2024 DEL CLUB ATLÉTICO SPORTIVO, QUE SE REALIZA EN EL PREDIO DE CALLE 9 Y 19, DE LUNES A VIERNES DE 14:00hs A 18:00hs DESDE EL LUNES 18 DE DICIEMBRE 2023 AL VIERNES 9 DE FEBRERO DE 2024 (fechas sujetas a cambio), A INGERIR ALIMENTOS DURANTE SU PERMANENCIA EN LA COLONIA, A DESARROLLAR ACTIVIDADES DE DEPORTES Y RECREACIÓN, A REALIZAR EVENTUALMENTE SALIDAS FUERA DEL PREDIO CUANDO SEA NECESARIO (siendo notificados padres y tutores con anterioridad), Y A SER ASISTIDO Y TRASLADADO EN CASO DE ACCIDENTE O EMERGENCIA AL HOSPITAL SATURNINO E. UNZUÉ, BAJO LA RESPONSABILIDAD DE LOS PROFESORES O MIEMBROS DE LA COMISIÓN DIRECTIVA, DE TODO LO ANTEDICHO NOS NOTIFICAMOS Y DAMOS NUESTRA CONFORMIDAD EXPRESA. *
AUTORIZACION PARA EL USO DE DERECHOS DE IMAGEN DE MENORES
POR MEDIO DE LA PRESENTE, MANIFIESTO MI CONFORMIDAD Y AUTORIZO LA CESIÓN DE LOS DERECHOS DE IMAGEN, DEL MENOR A: COLONIA DE VERANO CLUB SPORTIVO DE 25 DE MAYO, QUE PUEDA UTILIZARLA, PUBLICARLA O COMPARTIRLA EN EL CASO QUE SEA NECESARIO. 
ENTIENDO Y ACEPTO QUE LA IMAGEN PUEDA SER PUBLICADA POR EL CLUB SPORTIVO EN MEDIOS DE COMUNICACIÓN CORPORATIVOS DE DICHA INSTITUCIÓN (WEB, REDES SOCIALES) 
*
POR MEDIO DE LA PRESENTE AUTORIZO A MI HIJO/A: *
INCLUIR DNI DEL MENOR
APELLIDO Y NOMBRE DE PADRE, MADRE O TUTOR *
INCLUIR DNI
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