高島市　フードパントリー　申し込みフォーム
・もったいないを”笑顔”と”絆”に。給食ロスから困窮者支援に繋げる、ボランティア有志による今回の活動にご理解・ご協力のほどよろしくお願いします。
・12月12日(日)に高島市で行われるフードパントリーの応募フォームです。
・当日は、マスクを着用し、ペンをご用意ください。
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以下、譲渡会についてのルールになります。
今一度ご確認の上ご理解くださった方のみお進みください。
今回の活動は「今の事態をなんとかしないと！」という思いで立ち上がった有志による活動です。不慣れゆえ対応が行き届かないことがあるかもしれませんが、ご了承ください。 *
お届けする食材内容に関しても指定できません。各世帯なるべく同じくらいの量でお届けできるよう努めますが、多少のばらつきはお許しください。アレルギーの心配がある食べ物が入っていた場合は、ぜひご近所さんやご親族にお譲りください。 *
配 達 後、 ⾷ 材 に 関 す る 責 任 は 負 え ま せ ん。 お 早 め に お 召 し 上 が り く だ さ い。   *
今回お渡しできる内容は、米２キロと缶詰、お水など食料品が数点になると思われます。現在あるものをお分けする形になりますのでご了承ください。 *
 当 ⽇ は、 マ ス ク を 着 ⽤ し、 ペ ン を ご ⽤ 意 く だ さ い。 *
氏名 *
フリガナ *
電話番号 *
家族構成について
複数いらっしゃる方は、人数分マークしてくだい。
大人
一人
父
母
祖父
祖母
子供
１人
２人
３人
４人
大学生以上
高校生
中学生
小学生
就学前
その他
子供の人数（合計）
居住地域 *
受け渡し希望場所 *
どうしても都合の合わない方は、フードバンクびわ湖　たかしままでメールにてお問い合わせください。
メールアドレス：takashima@fb-biwako.net
このお知らせはどこから聞かれましたか？ *
ご利用は何回目ですか？（応募多数の場合は、初回の方を優先させていただきます。） *
ご利用頂くご家庭の状況について、少し聞かせてください。例）収入が減った。子供◎人で食べるものがない・・・etc
質問は以上になります。ご協力・ご理解ありがとうございます。
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