JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Rozwiń skrzydła – droga do sukcesu
Uniwersytet Dzieci
-
Formularz rejestracyjny
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
DANE DZIECKA
Imię i nazwisko dziecka
*
Your answer
Numer szkoły do której uczęszcza dziecko
*
Choose
Szkoła Podstawowa nr 1 im. św. Królowej Jadwigi
Szkoła Podstawowa nr 2 im. ks. Stanisława Konarskiego
Szkoła Podstawowa nr 4 im. Stefana Żeromskiego
Szkoła Podstawowa nr 5 im. Baśki Puzon
Szkoła Podstawowa nr 6 im. ks. Piotra Skargi
Szkoła Podstawowa nr 7 im. ks. Stanisława Staszica
Szkoła Podstawowa nr 9 im. Tadeusza Kościuszki
Szkoła Podstawowa nr 10 im. Wojska Polskiego
Szkoła Podstawowa nr 11 z Oddziałami Integracyjnymi im. Adama Mickiewicza
Klasa do której uczęszcza dziecko
*
Choose
Klasa 1
Klasa 2
Klasa 3
Klasa 4
Klasa 5
Klasa 6
Klasa 7
Klasa 8
DANE OPIEKUNA
Imię i nazwisko opiekuna dziecka
*
Your answer
Adres e-mail opiekuna
*
Your answer
Numer telefonu opiekuna:
*
Your answer
OŚWIADCZENIA
Zapoznałem się z
klauzulą informacyjną
dotyczącą przetwarzania danych osobowych w ramach Uniwersytetu Dziecięcego w PANS w Jarosławiu.
*
zapoznałam/em się
Required
"Oświadczam, że zapoznałam/em się i akceptuję postanowienia
Regulaminu studiów na Uniwersytecie Dziecięcym
"
*
zapoznałam/em się
Required
Zgodnie z art.6 ust.1 lit. a Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE z 27 kwietnia 2016r. – RODO (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016), wyrażam zgodę na przetwarzanie przez PANS w Jarosławiu moich danych osobowych oraz danych osobowych mojego dziecka dla potrzeb aktualnej rekrutacji oraz prowadzenia zajęć w ramach Uniwersytetu Dziecięcego w PANS w Jarosławiu.
*
wyrażam zgodę
Required
DOKUMENTY
Dokumenty należy pobrać, wypełnić i dostarczyć do Kancelarii PANS w Jarosławiu, Rektorat , pokój nr 1, ul. Czarnieckiego 16, 37-500 Jarosław
Dokumenty rekrutacyjne
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Państwowa Wyższa Szkoła Techniczno-Ekonomiczna im. ks.Bronisława Markiewicza w Jarosławiu.
Report Abuse
Forms