가정 내 양육 환경 점검'

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가정 내 양육 환경 점검'

온라인 부모교육을 모두 이수한 후에 신청서를 작성해주세요

1. 육아종합지원센터 온라인 부모교육(유튜브)을 가정 내 양육환경 점검과 성인지 감수성 교육 등 4가지 동영상을 모두 이수 하셨나요? *

네

아니오 ( 이수자만 신청서 작성 가능)

2. [빈칸]을 채워주세요! *

신청자 성함 *

자녀와의 관계는 *

부

모

손자녀 부모

기타 양육자

신청자 연락처 *

놀이키트 수령지 주소 *

정확한 주소를 입력하여 주시기 바랍니다. (잘못된 주소지 작성으로 인해 놀이키트가 반송/분실될 경우 재배송 되지 않습니다.)

자녀 어린이집명 *

자녀의 어린이집명을 작성하여 주세요 (가정에서 양육하는 가정은 '가정양육' 이라고 작성해주세요)

개인정보 수집 이용 동의 *

동의 합니다.

동의 하지 않습니다.

육아종합지원센터 온라인 부모교육을 이수하신 소감을 작성해주세요(기타 질문 사항) *

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