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お風呂で産後ケア参加申込書
参加申し込みが参加確定ではないことをご了承くださいませ。
参加確定した方には事前問診フォームを送らせていただきます。
参加確定、キャンセル待ちの連絡はイベント開催日の2週間前となっております。
お問い合わせ先
大川知美 090-2344-5692
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5/9(木)10:15-13:15
6/6(木)10:15-13:15
6/19(水)10:15-13:15
7/11(木)10:15-13:15
7/24(水)10:15-13:15
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上のお子様が参加される場合は、上のお子様のお名前をご記入ください。
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お子様(上のお子様含め)の食事介助をご希望されますか?
もし希望される場合は食事回数、時間をご記入ください。
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お母さん、お子さん以外の参加希望
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あり
なし
お母さん、お子さん以外の参加希望ありの方は、参加希望の方のお名前をご記入ください。
例:祖母 山田花子(やまだはなこ)
例:友人 山田花子(やまだはなこ)
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沐浴サービス希望の有無
あり
なし
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助産師や保育士への相談がある場合、事前にわかる相談内容をご記入ください。
例:離乳食について、英語遊びについてなど
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スタッフへ事前に伝えたいこと、お問い合わせなどあればご記入ください。
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