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個別どんぐり&DK予約用
実教室か、オンラインで、
マンツーマン授業を希望する場合の予約フォームです
小学生でも、中学生でもご利用いただけます
どんぐり添削生でも、DKオンライン生でも、実教室生でも、どなたでも利用可能です
オンライン家庭教師として、個別授業のみ活用している生徒さんもいます
中学生で、勉強法や進め方の相談時間として活用している生徒さんもいます
どのようにでも、有効に活用してください
実教室授業時間、わいわいどんぐり
以外
の時間にご予約可能です
★実教室
火曜日4:30~6:00
水曜日4:30~9:00
木曜日6:30~9:00
金曜日5:00~6:30
★わいわいどんぐり
第2木曜日5:00~6:00
上記以外の日時
で予約可能
土日でも、予定が空いていれば実施可能です
時間を有効に使うため、事前に授業内容についての打ち合わせをメールで致します
中学生は、
保護者様ではなく、
生徒さん本人
が入力してください
初めての方には「個人カード」のご記入による登録をお願いしています
御予約後、授業日の前までに、メールでカードを送りますので、
ご記入に御協力をお願いします
以下の必要事項をご記入の上、フォーム送信をお願いします
指定口座への受講料の入金確認後、
どんぐり学舎&DK事務局からメールが届きます
3日ほどたっても返信がない場合、フォームが送信されていない可能性があります
その場合は再度送信してください
受講料 小学生5000円
中学生8000円
(実教室対面 or オンライン60分個別受講&どんぐりの場合添削料込み)
●高崎信用金庫 豊岡支店 2121795 イズミサトコ
●ゆうちょ銀行(ゆうちょ銀行から) 記号10430 番号35787511 泉聡子
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オンライン
実教室で対面
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1年生
2年生
3年生
4年生
5年生
6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
その他
個別授業 受講回数
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はじめて
2回目以降
振り込み予定口座
*
高崎信用金庫
ゆうちょ銀行
事前にまとめ払い済み
【小学生の希望者さんへ】どんぐり歴を教えてください
未経験
始めて1年以内
始めて1年以上
その他
Clear selection
【中学生の希望者さんへ】受講希望内容を教えてください
Your answer
受講希望日時候補1
*
MM
/
DD
/
YYYY
ご希望時間(60分 開始希望時刻)
*
Time
:
AM
PM
受講希望日候補2
*
MM
/
DD
/
YYYY
ご希望時間(60分 開始希望時刻)
*
Time
:
AM
PM
どんぐり学舎&DKRoomへ連絡や特筆すべき事項があればお願いします
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