INSCRIPCIÓ MENJADOR (MESTRES)                                                                        (Curs 2020-21)
ESCOLA BERNAT METGE
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nom i cognoms del/la mestre/a *
DNI *
Adreça (carrer, nº i pis) *
Població *
Tèlefon *
Farà ús del servei en la modalitat de *
Fixe
Fixe discontinu (marcar els dies que farà ús del servei)
Dilluns
Dimarts
Dimecres
Dijous
Divendres
Marque l'opció escollida
Dia en que comença a fer ús del servei *
MM
/
DD
/
YYYY
Aliments que no pot prendre per prescripció mèdica amb el corresponent certificat *
Required
Al·lèrgies a destacar: *
Domiciliació de rebuts: escriure nº de compte (IBAN i titular). *
El pagament de l'import del servei de menjador es cobrarà mensualment i es farà domiciliat per Banc Sabadell el dia 5 de cada mes.Les despeses derivades de la devolució del rebut, sigui la causa que sigui i no computbale a ELA. SL, anirà a càrrec de les famílies.Cal adjuntar fotocòpia de la targeta sanitària del nen/a que s'inscrigui i DNI del tutor/a legals. *
Required
En cumplimiento de los establecido en el art. 5 y siguientes del RGPDUE (Reglamento 2016/679/UE) la LOPD, queda informado de que la dirección de correo electrónico y los datos de carácter personal contenidos en el presente mail, han sido incorporados para su tratamiento a un fichero titularidad de ServeisElaGavà, S.L., denominado “Clientes y/o Proveedores”, sito en Plaça Catalunya, 2, 1º 3ª de Gavà –08850– (Barcelona), previo consentimiento del titular de los mismos, con la finalidad de facilitar las comunicaciones e intercambios de información con todas aquellas personas que tengan una relación con el titular del fichero. Se le comunica que respecto a los datos de carácter personal recogidos tiene la posibilidad conforme a los artículos 15 y siguientes del RGPDUE de revocar el consentimiento, así como de ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, derecho de limitación del tratamiento, derecho de Supresión, derecho de portabilidad, mediante solicitud dirigida por escrito al titular del fichero acreditando su identidad a la dirección postal arriba indicada en los términos que suscribe la legislación vigente. Para más información puede consultar en www.ela.cat nuestra política de privacidad. *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms