06 novembre 2022 - CESENA - Trofeo ASC - Finale Nazionale ASC - UD-Game
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Sede GARA: SEDE: Centro Cinofilo – MOLLA L’OSSO 

Via Ravennate, 5450,-  47522 Cesena FC

CHIUSURA ISCRIZIONI: 31 OTTOBRE 2022

ASC SETTORE CINOFILIA è lieta di invitarvi al TROFEO ASC UD GAME

Aperto a tutti gli atleti di qualsiasi categoria.

Possibilità di pranzare in loco. Le prenotazioni pranzi verranno effettuate al mattino in segreteria.
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Apertura segreteria: 08,30
Inizio Competizioni: 09,00
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Commissione Giudici:

Capo Giudice: ALESSANDRO BINDI
Aiuto Giudice: ALESSANDRO JUNIOR FRANCESCHELLI

Figurate: GABRIELE GALLI

Nome: *
Cognome: *
Nato/a a: *
Prov. *
il: *
MM
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DD
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YYYY
Codice Fiscale: *
Residente a: *
Città
Prov.: *
Indirizzo: *
Via/Piazza/Corso e numero civico
C.A.P. : *
telefono/cellulare *
Club di Appartenenza / Regione provenienza
*
NOME CANE *
Razza *
MicroChip *
Data di Nascita del cane *
MM
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DD
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YYYY
Sesso *
Classe *
IMPORTANTE - PAGARE SOLO UTILIZZANDO PAYPAL !!
Dichiaro di essere in possesso della tessera ASC anno 2022 - (B22 o C22) N: *
INSERIRE IL NUMERO DI TESSERA, (SE NON SI POSSIEDE SCRIVERE RICHIEDO TESSERA E COMPILARE I SUCCESSIVI CAMPI)  - IL MANCATO POSSESSO DELLA TESSERA NON PERMETTERA' LA PARTECIPAZIONE ALLA GARA
RICHIEDO TESSERA ASC
Compilando il presente modulo, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni previste per false attestazioni e dichiarazioni mendaci, RICHIEDO di essere TESSERATO alla 4 ZAMPE & CO Società Sportiva Dilettantistica Società a Responsabilità Limitata con tessera digitale COMPLETA ASC, anno 2021, per lo svolgimento e il raggiungimento degli scopi primari della stessa, attenendosi allo statuto sociale ed alle deliberazioni degli organi
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DICHIARO/A: *
1. di aver preso visione dello Statuto e dei Regolamenti dell'Associazione e di accettarli e rispettarli in ogni loro punto;  2. di impegnarsi a fornire l’opportuna certificazione medica d’idoneità prevista dalle leggi vigenti;   3. di impegnarsi al pagamento dei contributi associativi a seconda dell’attività scelta;    4. di avere preso visione dell’informativa sulla privacy fornita;    5. di dare il proprio consenso al trattamento dei dati personali da parte dell’Associazione, ai sensi dell’art. 13 D.lgs. n. 196/2003 e del GDPR 679/2016 per la realizzazione delle finalità istituzionali dell’Associazione e nella misura necessaria all’adempimento degli obblighi fiscali, legali ed assicurativi previsti dalle norme;     6. di dare il proprio consenso all’uso dei dati personali da parte dell’Associazione, ai sensi dell’art. 13 D.lgs. n. 196/2003 e del GDPR 679/2016 per la realizzazione di iniziative di profilazione e di comunicazione diretta (via mail, messaggistica telefonica, posta ordinaria) per la realizzazione delle finalità istituzionali dell’Associazione.        
Fotografia e/o riprese: *
Si autorizza la fotografia e/o la ripresa del sottoscritto/del minore, effettuate ai soli fini istituzionali, durante lo svolgimento delle attività e/o delle manifestazioni organizzate dall'Associazione.
Fini Istituzionali: *
Si acconsente al trattamento e alla pubblicazione, per i soli fini istituzionali, di video, fotografie e/o immagini atte a rivelare l’identità del sottoscritto/del minore, sul sito web e sul periodico dell'Associazione e nelle bacheche affisse nei locali della medesima
Comunicazioni: *
Si acconsente all’uso dei dati personali da parte dell’Associazione, ai sensi dell’art. 13 D.lgs. n. 196/2003 e del GDPR 679/2016 per la realizzazione di iniziative di profilazione e di comunicazione diretta (via mail, messaggistica telefonica, posta ordinaria) a fini di marketing sia diretti che di partner esterni.
PRANZO: *
Sarà possibile pranzare in loco piedine, panini ecc (vegetariano o onnivoro) - Le prenotazioni pranzi verranno effettuate al mattino in segreteria.- Per motivi organizzativi ti chiediamo di indicare se interessato (SI o NO) ed il numero COMPLESSIVO con eventuali accompagnatori:
Partecipazione ad altre competizioni durante il trofeo ASC del 5-6 novembre 2022
*
SE PARTECIPERAI AD ALTRE COMPETIZIONE DEL TROFEO ASC DEL 5-6 NOVEMBRE TI CHIEDIAMO DI PRECISARLO DI SEGUITO INDICANDO LA E/O LE DISCIPLINE (in modo da organizzare al meglio gli ordini di partenza) - SE NON PARTECIPERAI AD ALTRE DISCIPLINE SCIVI "NO"
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