שאלון היכרות לקורס נשימה בזום
הי , השאלון נועד כדי לאסוף פרטים טכניים למען תקשורת בינינו ושליחת קבלה, ושאלות שיעזרו לי להכיר אתכם על מנת להתאים את התרגול באופן יותר אישי במידה ויש צורך. יחד עם זאת אין חובה למלא את כל השאלות בשאלון והשתתפות בקורס לא מותנת במילוי השאלון. במידה ותרצו להשתתף בקורס אך במועד אחר יש לציין זאת בסוף השאלון
Sign in to Google to save your progress. Learn more
שם מלא
אזור מגורים
גיל ומין
כתובת אי מייל

מספר טלפון
נסיון קודם עם תרגולי נשימה?
  בעיות בריאותיות שהייתי רוצה לשפר בעזרת נשימה?
עניינים שאינם לגמרי בריאותיים אך הייתי שמח.ה אם היו משתפרים (למשל איכות שינה, מחשבות טורדניות, סטרס כאבי בטן וכו) 
Column 1
איכות שינה
נחירות
מחשבות טורדניות
סטרס
כאב כרוני
נפיחות בטן
לחץ דם גבוה
אחר
בעיות רצפת אגן
אני מודע.ת לחשיבות של תרגול יומי של נשימה ותנועה כדי להטמיע דפוסים חדשים
Clear selection
אני מאשר.ת להכניס אותי לקבוצת וואטסאפ של הקורס (ללא פסומות וללא שיתוף מספר הטלפון עם אף גורם שלישי)
Clear selection
יש לי מגבלות גופניות שימנעו ממני:
הייתי שמח להשתתף בקורס במועד הבא:
Clear selection
הייתי רוצה לציין/לשאול
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy