109-2教育實習申請表
申請時間：109.09.01(二) - 109.11.13(五)，跨區或私立實習申請時間：109.09.01(二) - 109.10.31(五)
請先詳讀該頁面：https://tec.ntua.edu.tw/E02C.asp?KK=9
Faça login no Google para salvar o que você já preencheu. Saiba mais
E-mail *
姓名 *
性別 *
身分證字號 *
學號 *
系所(請填寫完整系所名稱，如國樂系，請填寫中國音樂學系) *
生日(請依照格式填寫：民國80年1月1日) *
戶籍地址(請填寫郵遞區號：22058新北市板橋區大觀路一段59號)
電話(請加區碼，如02-2272-2181) *
手機(如：0910-111222)
緊急聯絡人姓名(如有突發狀況能立即聯絡的人) *
與緊急聯絡人的關係(如母女，父子) *
緊急聯絡人電話(請填寫手機號碼)
身份別
Limpar seleção
實習類別 *
教育實習機構(請寫完整校名，如：新北市立中山國民小學、新北市立大觀國民中學、國立華僑高級中等學校) *
實習學校地址(請加上郵遞區號) *
是否跨區 *
實習學校電話(請加區碼)，格式如：(02)2272-2181 *
是否具備中低收入戶資格(實習前請檢附資料，協助申請清寒實習學生助學金) *
Enviar
Limpar formulário
Nunca envie senhas pelo Formulários Google.
reCAPTCHA
PrivacidadeTermos
Este conteúdo não foi criado nem aprovado pelo Google. Denunciar abuso - Termos de Serviço - Política de Privacidade
Google Formulários