問１

年齢を教えてください。

問２

お住まいの地区を教えてください。

（おおよその地区を選択してください）

問３

　棒二森屋店跡地における公共施設の規模は，３階建ての建物の２階 約1,000㎡と３階 約1,000㎡の２フロア（約2,000㎡）を予定していますが，この規模の中で，どのような公共施設があったら “利用したい”，“利用する人が多い”と思いますか。

下記項目の中から、最大で３つまで選択してください。

※下記選択肢は，「公共施設整備の基本的な考え方（素案）」で示した市のイメージです。

問４

　公共施設を”どのように使いたい”，”使えたら良い”と思いますか。

　下記項目の中から，最大で３つまで選択してください。

問５

　その他，棒二森屋店跡地における公共施設整備に関して，ご意見がありましたら，自由に記入してください。（３００文字以内）