Registrace: Arteterapie pro děti z Ukrajiny / Реєстрація: Арт-терапія для дітей з України
INFORMACE:

KURZ A
kdy: 5. 10. 2022 - 25. 1. 2023, středa 15:00-16:30
kde: Celetná 19, Praha 1
věk dětí: 5-11 let

KURZ B
kdy: 5. 10. 2022 - 25. 1. 2023, středa 17:00-18:30
kde: Celetná 19, Praha 1
věk dětí: 9-12 let

ІНФОРМАЦІЯ:

курс А
коли: 5 жовтня 2022 - 25 січня 2023, середа 15:00-16:30
де: Целетна 19, Прага 1
вік дітей: 5-11 років

курс B
коли: 5 жовтня 2022 - 25 січня 2023, середа 17:00-18:30
де: Целетна 19, Прага 1
вік дітей: 9-12 років

Lektorka/лекторка : MgA. Petra Lacinová
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Jméno a příjmení dítěte / Ім'я та прізвище дитини: *
Věk dítěte / вік дітей: *
Dítě je z Ukrajiny a má vízum strpění po 24. 2. 2022. / Дитина з України і має візу терпіння після 24 лютого 2022 року. *
Závazně registruji své dítě na program  / Я обов'язково реєструю свою дитину на програму: *
Jméno a příjmení zákonného zástupce / Ім'я та прізвище законного представника: *
Telefon na zákonného zástupce / Номер телефону законного представника: *
Adresa pobytu v České republice / Адреса проживання в Чехії
Důležité informace jako alergie, léky, zdravotní omezení, omezení v jídle / Важлива інформація, така як алергія, ліки, обмеження для здоров’я, обмеження в їжі: *
Pro účely terapie se ráda dozvím více o Vašem dítěti: Jak se má, co ho baví, jak se cítí v České republice? Má sourozence? Zažilo Vaše dítě stres nebo trauma (při přejezdu z Ukrajiny)?  / Для цілей терапії я із задоволенням дізнаюся більше про Вашу дитину: як вона себе почуває, чим її розважає, як почувається в Чехії?  Має братів і сестер?  Чи зазнала ваша дитина стрес або травму (під час переїзду з України)? *
Kde jste bydleli na Ukrajině? / Де ви жили в Україні?
Souhlasím, aby syn/dcera odešel/odešla po skončení programu samostatně domů. / Я погоджуюсь, що мій син/донька повинні піти з дому після табору. *
Souhlasím s poskytováním osobních údajů dítěte pro účel zdravotního pojištění a v případě potřeby souhlasím také se zdravotnickým a lékařským ošetřením dítěte./ Я даю згоду на надання персональних даних дитини з метою медичного страхування, а також, у разі потреби, я даю згоду на лікування та лікування дитини. *
Prohlašuji, že souhlasím se zpracováním osobních údajů mých i dítěte pro účely realizace projektu. Souhlasím s podmínkami zpracovaní osobních údajů v souladu s čl. 6 nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016. Více na  http://inbaze.cz/gdpr-deti/ a http://inbaze.cz/gdpr-opz/. InBáze z.s. je odpovědná za zachování důvěrnosti a integrity poskytnutých osobních údajů v rámci plnění svých smluvních a zákonných povinností a za splnění veškerých svých povinností dle č. 6 nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů (GDPR), v souladu se zákonem č. 110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů ve znění pozdějších předpisů./ Я заявляю, що згоден на обробку персональних даних мене та дитини з метою реалізації проекту. Я погоджуюсь з умовами обробки персональних даних відповідно до статті 6 Регламенту (ЄС) 2016/679 Європейського Парламенту та Ради від 27 квітня 2016 року. Більше на http://inbaze.cz/gdpr-deti/ та http: // inbaze .cz / gdpr-opz /. InBáze z.s. несе відповідальність за збереження конфіденційності та цілісності персональних даних, наданих під час виконання своїх договірних та юридичних зобов'язань, а також за виконання всіх своїх зобов'язань згідно з № 6 Регламенту (ЄС) 2016/679 Європейського Парламенту та Ради від 27 квітня 2016 про захист осіб з інвалідністю у зв'язку з обробкою персональних даних та про вільне переміщення таких даних (GDPR), відповідно до Закону № 110/2019 Зб., про обробку персональних даних зі змінами. *
Klient výslovně souhlasí též se zachycením své podoby ve formě obrazového nebo zvukově-obrazového záznamu a jeho využití pro marketingové účely InBáze. Více ke zpracování osobních údajů viz: http://inbaze.cz/gdpr-deti/ Клієнт також чітко погоджується на зйомку його форми у вигляді відео- або аудіо-візуального запису та використання його для маркетингових цілей InBáze. Додаткову інформацію про обробку персональних даних див.: http://inbaze.cz/gdpr-deti/ *
Prohlašuji, že veškeré mnou uvedené údaje jsou pravdivé a správné./ Я заявляю, що вся надана мною інформація є правдивою та правильною. *
V Praze dne / м. Прага, дата: ..........................
Podpis zákonného zástupce / Підпис законного представника: ................


A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of Inbáze. Report Abuse
Google Forms