AQUATIC CLUB D’ALSACE ET DE LORRAINE
19 rue de l’Oberelsau  
67200 STRASBOURG
Tél : +33 (0)3 88 29 31 50
E-mail : contact@acal67.com
Site web : www.acal67.com
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FICHE D’INSCRIPTION
A retourner impérativement avant LUNDI 04 OCTOBRE 2021
TROPHÉE ALSACE CATA 09 ET 10 Octobre 2021  -  Plan d'eau de Plobsheim
Consulter l'Avis de course pour les modalités de la régate.
Type de bateau
Numéro de Voile / Sail Number
Nom du bateau/ Vessel Name
NOM DU SKIPPER / BARREUR
Prénom / Surname
Adresse
Date de naissance / Birthday date
Tél. / Phone
E-mail
Sexe
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N° Club (uniquement compétiteur français / only french competitor)
Nom du Club / Club Name
N° Ligue (uniquement compétiteur français / only french competitor)
Certificat médical (non obligatoire si la mention "Compétition" figure sur la licence)
Le document sera à présenter à la table des juges le jour de la compétition
NOM EQUIPIER N° 1
Prénom
Date de naissance
Sexe
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N° Licence
N° Club (uniquement compétiteur français / only french competitor)
Nom du Club / Club Name
N° Ligue (uniquement compétiteur français / only french competitor)
Certificat médical (non obligatoire si la mention "Compétition" figure sur la licence)
Le document sera à présenter à la table des juges le jour de la compétition
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