🌸Moje Kondice a Vitalita
Vyplňte prosím dotazník a odešlete zpět
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Jméno a příjmení / rok narození
Co chceš změnit nebo vylepšit?
 *
Required
Míváš přes den málo energie a jsi unaven? *
Required
Jsi večer unavený, vyčerpaný a cítíš se úplně zesláblý? *
Required
Jsi nervózní, reaguješ podrážděně a cítíš v sobě neklid?
 *
Required
Soustředíš se dobře na práci nebo učení?
 *
Required
Trpíš bolestmi hlavy? Máš migrény?
 *
Required
Vypiješ přes den minimálně 2 litry vody?
 *
Required
Sníš denně minimálně 5 porcí ovoce a zeleniny?
 *
Required
Jsi často nachlazený a náchylný na onemocnění?
 *
Required
Máš špatné zažívání a potíže s žaludkem a střevy?
 *
Required
Jsi na některé potraviny alergický nebo ti nedělají dobře?
 *
Required
Jaké potraviny působí potíže - alergie, zažívání - reakce?
 *
Máš ve stravě dostatek vlákniny?
 *
Required
Je tvoje strava vyvážená a plná proteinů?
 *
Required
Jak často si dopřeješ alkohol?
 *
Required
Jíš nejpozději 2 hodiny před spánkem? *
Required
Usínáš dobře a v pravidelnou čas? *
Required
Probouzíš se v noci a nemůžeš pak usnout? *
Required
Cítíš se vystresovaný a pod stálým tlakem?
 *
Required
Trápí tě kožní a kosmetické potíže?
 *
Required
Cítíš se překyselený a pálí tě žáha?
 *
Required
Sportuješ nebo se věnuješ pohybovým aktivitám?
 *
Required
Jaká je tvoje současná hladina energie?
 *
Required
Cítíš se překyselený a pálí tě žáha?
 *
Required
Užíváš pravidelně léky a jsi v léčení? *
Máš zájem o sestavení osobního programu na zlepšení celkového stavu, fyzického i mentálního? *
Required
Zde napiš svůj telefon pro rychlejší komunikaci a doplň, co se nevydalo do dotazníku. Ozvu se Ti a na domluvu konzultace zdarma:
 *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms