新潟日報杯第16回U10_MMC活動申告フォーム

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活動日から１週間以内に申告してください。以降の申告は受付できませんのでご了承ください。

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住所 *

現住所の市町村名を入力してください・

（例）新潟市・津南町・刈羽村など　※○○区は不要です。

活動日を選択してください *

1月28日(土)

1月29日(日)

会場を選択してください *

自宅から会場までの往復最短距離km（半角）

google mapにて調べてください

担当試合数 *

１試合

２試合

３試合

支払い合計金額（①＋②＋③）
*

・半角数字で入力してください。

・担当者が確認し、間違い等が確認できた場合は金額を修正します。

①コミッショナー1,000円／試合

②交通費

　37円/km × 往復距離

　※フェリー使用の場合は交通費とフェリー代合計で一律7,000円とする。

③２試合以上の方は昼食代600円を加算

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