Registratie feest 50 jaar ManAs vzw

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Zaterdag 23 september 2023 | ontvangst 13.30u - 14.00u | +/- einde 22.00u | The Mills, Molenstraat 54, 2018 Antwerpen

Om privacy redenen geven we mee dat op deze dag mogelijk beeldmateriaal wordt gecreëerd - in vorm van foto en/of film - dat nadien via de mediakanalen kan worden gebruikt.

Email *

Kun je deelnemen? *

Ja, ik kom alleen

Ja, ik kom en breng een partner mee

Voornaam *

Naam *

Gsm

Betaling (ter plaatse betalen is niet meer mogelijk) *

ik stort het resterende bedrag 65 euro p.p. op rekening BE63 1030 5827 1608 ManAs vzw

ik stort 85 euro p.p. op rekening BE63 1030 5827 1608 ManAs vzw

Required

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms