スーパー・スキルアップクラスセレクション(追加募集)申込みフォーム
アビスパ福岡サッカースクール スーパー・スキルアップクラスセレクション(追加募集)の申込みフォームです。
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参加者氏名 *
参加者氏名(フリガナ)※カタカナ全角 *
学年 *
希望スクール *
性別 *
生年月日(例:2006年 8月11日)※数字は半角 *
郵便番号(例:8138585)※数字は半角(ハイフン不要) *
住所(例:福岡市東区香椎浜ふ頭1-2-17) *
電話番号(携帯)(例:080-0000-0000)※数字は半角 *
保護者氏名 *
所属チーム名(無ければ無しと記入下さい) *
所属チーム代表者の同意(所属チームがない方は「同意を得ている」をチェックして下さい。) *
園・学校名 *
経験年数(例:3年)
利き足 *
ポジション(特にない場合は得意なポジションを1つ) *
身長 *
体重 *
父の身長
母の身長
所属スクール名(アビスパ福岡サッカースクール生のみ。例:香椎浜校)
【同意書】申込にあたり、本人の健康状態が良好であり、活動について問題のないことを保護者として責任を持ちます。 応募はセレクション合格後、入会の意思があるものとします。所属チームがある場合、本セレクション及び本クラスに参加することにつき、チームの了解を得ています。   ※(活動中の事故の補償、責任はアビスパ福岡が加入している保険会社の約定通りとします。)  「個人情報保護法」に基づき、皆様よりご提供いただきました個人情報を以下の利用目的により適切に取り扱います。①運営者が作成する名簿への記載・緊急時の連絡・活動案内等の送付や連絡②アビスパ福岡オフィシャルホームページ・ブログ・SNSにて撮影した画像及び動画の公開③当クラブが取材(撮影)されたTV・雑誌・他、文字媒体への掲載(画像)及び放映(動画)※尚、上記以外の利用目的で使用する場合は、別途通知いたします。 2022年4月27日「アビスパ福岡サッカースクール スーパークラス・スキルアップクラスセレクション追加募集」実施のお知らせに記載された事項及び上記各事項(以下あわせて「記載事項」)を了承の上、本セレクションへの参加を申し込みます。 *
セレクションをどのように知りましたか?(複数回答可) *
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