Inscription Parcours Alpha Couple 2024
Lieu : Centre Pastoral de Montrouge (7 Av. Jean Jaurès, 92120 Montrouge)
Attention ! Pas de parking sur place
Dates : 1er, 8 et 29 février ; 14 mars ; 4 et 25 avril ; 16 et 30 mai
>> Les jeudis, de 20h30 à 22h30 (accueil à partir de 20h15)
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Bienvenue dans le formulaire d'inscription pour le parcours Alpha Couple 2024.
Avez-vous bien compris qu'en vous inscrivant au parcours, vous vous engagez pour les 8 dîners ? *
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Le prix du parcours Alpha Couple comprend un livret de participant pour chacun ainsi que les 7 dîners. Voici les tarifs :
* Tarif solidarité (à demander auprès des organisateurs) : 170 €
* Tarif normal : 190 €
* Tarif bienfaiteur (pour soutenir cette initiative et permettre à des personnes pour qui le coût est un obstacle de participer malgré tout) : à votre bon cœur !
Nom de famille et prénom de la femme
 *
Nom de famille et prénom de l'homme
Numéro de téléphone Madame
 *
Numéro de téléphone Monsieur
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Adresse mail Madame
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Adresse mail Monsieur
 *
Avez-vous des allergies alimentaires ?
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Si vous avez répondu "oui" à la question des allergies, pourriez-vous préciser lesquelles ?
Si vous suivez un régime spécifique de type végétarien ou autre, n'hésitez pas à l'indiquer ci-dessous :
Afin de finaliser votre inscription, nous vous invitons à envoyer votre paiement :
--> soit la totalité des 7 dîners (voir plus haut les 3 tarifs possibles)
--> soit un acompte de 50 €
*Par chèque à l'ordre "AFC Montrouge" au Centre Pastoral [7 Av. Jean Jaurès, 92120 Montrouge]
*Par virement en précisant "Alpha" [ IBAN : FR76 1751 5900 0008 5765 6388 196 // BIC : C E P A F R P P 7 5 1 ]
Confidentialité des données
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Merci pour votre inscription ! Nous avons hâte de vous retrouver le 1er février.

Toute l'équipe d'Alpha Couple Montrouge
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