แบบขอใช้ห้องฝึกปฏิบัติการทางการพยาบาล ชั้น 6 และ 7 ศูนย์ SIRCOP

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

คณะพยาบาลศาสตร์และวิทยาการสุขภาพ มหาวิทยาลัยราชภัฏเพชรบุรี

ชื่อ-นามสกุล (ผู้จอง) *

เบอร์โทรศัพท์ *

ตำแหน่ง *

อาจารย์

นักศึกษา ชั้นปีที่ 1

นักศึกษา ชั้นปีที่ 2

นักศึกษา ชั้นปีที่ 3

นักศึกษา ชั้นปีที่ 4

นักศึกษาหลักสูตรผู้ช่วยพยาบาล

Other:

สาขาวิชา *

พยาบาลศาสตร์

สาธารณสุขศาสตร์

การแพทย์แผนไทย

ผู้ช่วยพยาบาล

Other:

อาจารย์ผู้สอน (สาขาพยาบาลศาสตร์)

อาจารย์ผู้สอน (สาธารณสุขศาสตร์)

อาจารย์ผู้สอน (การแพทย์แผนไทย)

ห้องฝึกปฏิบัติการทางการพยาบาล *

(เลือกได้มากกว่า 1 ห้อง)

ห้อง 29601 Multipurpose Room

ห้อง 29602 SIM-MAN

ห้อง 29603 Body Interact Room

ห้อง 29604 SIM-MOM

ห้อง 29605 SIM-ICU

ห้อง 25606 SIM – GERON

ห้อง 29701 ห้องฝึกปฏิบัติการพยาบาลเด็กและวัยรุ่น

ห้อง 29702 ห้องฝึกปฏิบัติการ Syndaver

ห้อง 29703 ห้องปฏิบัติการพยาบาลอนามัยชุมชน

ห้อง 29704 ห้องฝึกปฏิบัติการพยาบาลมารดา ทารก ผดุงครรภ์

ห้อง 29705 ห้องฝึกปฏิบัติการกายวิภาคศาสตร์

ห้อง 29707 ห้องฝึกปฏิบัติการพยาบาลวิกฤต

ห้อง 29710 ห้องฝึกปฏิบัติการพยาบาลพื้นฐาน ผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ

Other:

Required

มีความประสงค์ขอใช้ห้องปฏิบัติการพยาบาล เพื่อ *

เรียนปฏิบัติ

ฝึกปฏิบัติ

สอบปฏิบัติ

บันทึกวีดีโอ

ฝึกปฏิบัติด้วยตยเอง (Self-Study)

Other:

Required

รายวิชาที่ใช้ห้องปฏิบัติการ *

การพยาบาลพื้นฐาน

การประเมินภาวะสุขภาพ

การพยาบาลอนามัยชุมชน

การพยาบาลผู้ใหญ่

การพยาบาลผู้สูงอายุ

การพยาบาลมารดาและทารก

เวชกรรมไทย

ผดุงครรภ์ไทย

ปฏิบัติการพยาบาลมารดา ทารกและการผดุงครรภ์

ปฏิบัติการพยาบาลเด็กและวัยรุ่น

ปฏิบัติการพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ

ปฏิบัติการพยาบาลพื้นฐาน

ปฏิบัติการรักษาพยาบาลเบื้องต้น

ปฏิบัติการพยาบาลอนามัยชุมชน

ปฏิบัติการพยาบาลสุขภาพจิตและจิตเวชศาสตร์

ปฏิบัติการบริหารทางการพยาบาล

ปฏิบัติการพยาบาลสาขาที่เลือกสรร

Pre clinic

OSCE

Other:

Required

ครุภัณฑ์ที่ใช้ในห้องเรียนปฏิบัติการ *

หุ่นฝึกปฏิบัติการพยาบาลพื้นฐาน

หุ่นฝึกการฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ

หุ่นฝึกการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ

หุ่นจำลองฝึกปฏิบัติการดูดเสมหะและการให้อาหารทางสาย

หุ่นจำลองฝึกการสวนปัสสาวะ

หุ่นจำลองฝึกการทำคลอด

หุ่นจำลองฝึกตรวจการขยายของปากมดลูกก่อนคลอด

หุ่นฝึกการคลำหน้าท้อง

หุ่นฝึกทักษะการฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐาน (CPR)

หุ่นฝึกการตรวจประเมินสัญญาณชีพ (TOMOKO)

หุ่นฝึกการฟังเสียงในร่างกายเด็ก (PAT)

หุ่นฝึกการฟังเสียงในร่างกายผู้ใหญ่ (SAM)

หุ่นจำลองทางกายวิภาค (ห้องกายวิภาคศาสตร์)

ระบบฝึกปฏิบัติการจำลองสถานการณ์ทางคลินิก แบบหน้าจอสัมผัส (Body Interact)

ระบบจำลองฝึกปฏิบัติการกายภาพ 3 มิติ แบบจอสัมผัส (SECTRA)

หุ่นจำลองสถานการณ์ทางการแพทย์ (Sim man)

หุ่นจำลองสถานการณ์การทำคลอดขั้นสูง (Sim mum)

ไม่ใช้ครุภัณฑ์

Other:

Required

วัสดุที่ใช้ในห้องเรียนปฏิบัติการ *

Stethoscope

เครื่องวัดความดันโลหิต

Dressing set

อุปกรณ์สำหรับฉีดยา

อุปกรณ์สำหรับให้สารน้ำ

อุปกรณ์สำหรับสวนปัสสาวะ

อุปกรณ์สำหรับดูดเสมหะ

อุปกรณ์สำหรับใส่สายอาหาร

อุปกรณ์สำหรับให้อาหารทางสาย

อุปกรณ์สำหรับทำคลอด

อุปกรณ์ตรวจประเมินร่างกาย

Other:

Required

จำนวนผู้เข้าใช้ห้อง (คน) *

วันเวลาที่ขอใช้ห้อง *

YYYY

Time

สิ้นสุดเวลาขอใช้ห้อง *

**ขออนุญาติใช้ห้องปฏิบัติการ จ.-ศ. นอกเวลาไม่เกิน 18.00 น.

YYYY

Time

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Phetchaburi Rajabhat University. Report Abuse

Forms