コトリドリル教材カタログリーフレットご送付先
コトリドリルの教材商品カタログが完成しました。
配布・設置いただける法人様宛に、弊社送料負担にてご送付いたします。
対象:日本国内の施設等で働いている方
Email *
お宛名 *
メールアドレス *
郵便番号 *
住所(建物名、お部屋番号などお間違いないようお願いいたします) *
会社・事業所・建物の名前 *
今回、コトリドリルのカタログリーフレットを配布いただけるのは、どのような事業者様でしょうか。(小児の病院・放課後等デイサービス・訪問リハ・保健所、など) *
必要部数をお知らせください
(20部以下の発送は承っておりません)
*
Required
クリックポスト便でお送りさせていただきます *
Required
手配送でお送りするため、発送まで通常1週間ほどお時間をいただいております。 *
Required
事業者様、法人様、ご勤務先で配布いただける方が対象となります。
個人様でのお申し込みは承っておりません。
*
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy