仙台ヘルステックコンソーシアム参加申込書
開催日: 2021年7月2日(金)スタート　（以降、月一回開催予定）
開催地:オンライン
※コンソーシアムの概要はキックオフのページもご覧ください
https://www.sendai-healthtech.com/
お問い合わせ:sendai.healthtech.info@gmail.com
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上の設問で「その他」選んだ方は内容をご記入ください
同じ会社で複数人参加される場合は、参加者名／部署名／役職をこちらに記入ください。（2人以上の場合は1人ずつ改行してご入力ください。）
本事業を広報するWebサイト(https://www.sendai-healthtech.com/)に、参加企業として貴社名を掲載してもよろしいですか？ *
コンソーシアムに参加したい理由（現時点での期待）を選んでください。 *
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オンライン開催についての懸念点（セキュリティのこと、アクセス制限の有無など）があれば、記述ください。開催前にサポートが必要な方はその旨、お知らせください。 *
昨年利用したオンラインツールはspatial.chatです。（https://spatial.chat/）
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その他、進め方やフォローアップについて、ご意見があれば、記入ください。（例：開催頻度のこと、チーム編成のことなど。）
【秘密情報の保持について】令和3年度仙台市ヘルステック推進事業および仙台ヘルステックコンソーシアムへの参加にあたり知り得た情報を第三者に漏洩しないことを誓約します。 *
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【個人情報の保護について】本フォームにてご登録頂いた方の情報は、仙台市個人情報保護条例に基づき適正に管理し、コンソーシアムの運営に関わる目的以外には使用しません。 *
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