2020/12/30 永野ライブ 返金フォーム
平素よりLEFKADA新宿をご利用いただきありがとうございます。

この度はご期待いただいた配信が中止となったこと、心よりお詫び申し上げます。
チケット代金払い戻しに関しまして下記をご入力ください。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ツイキャスユーザー名 *
Twicas名
ツイキャスチケット整理番号 *
メールアドレス *
ご利用金融機関名 *
支店名(入力ミス防止のため数字のみのご入力はお控え下さい) *
預金種目(普通など) *
口座番号 *
口座名義(カタカナ) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of リーレ株式会社. Report Abuse