FORM PENGAJUAN KEBERATAN PENGAJUAN INFORMASI BANHUB JATENG

Tanggal pendaftaran Permohonan Informasi *

MM

/

DD

/

YYYY

Tujuan Penggunaan Informasi *

Identitas Pemohon *

Identitas Kuasa Pemohon

Alasan Pengajuan Keberatan

Permohonan Informasi di tolak

Informasi berkala tidak disediakan.

Permintaan informasi tidak ditanggapi

Permintaan informasi ditanggapi tidak sebagaimana yang diminta

Permintaan informasi tidak dipenuhi

Biaya yang dikenakan tidak wajar

Informasi disampaikan melebihi jangka waktu yang ditentukan

Clear selection