大阪選手権 出場申込書
 第55回男子大阪ボディビル選手権大会
  兼 2021年度大阪府民スポーツ大会
 第38回女子大阪フィジーク選手権大会
  兼 2021年度大阪府民スポーツ大会
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登録について *
登録番号 *
氏名(苗字と名前の間はスペースを空けてください) *
氏名フリガナ(苗字と名前の間はスペースを空けてください) *
生年月日 *
MM
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大会当日の年齢 *
住所(郵便番号よりお願いします) *
TEL
携帯電話
勤務先名 *
出場カテゴリー  *
身長 (cm)※大会プログラムは小数点以下四捨五入して掲載 *
大会当日予定の体重(kg) ※大会プログラムは小数点以下四捨五入して掲載  *
ボディビル歴(トレーニング歴)〇年〇カ月でご記入をお願いいたします。 *
大会入賞歴 *
所属クラブ名(公認クラブ登録)
所属連盟(個人登録)
練習場(個人登録の方)
アンチドーピング講習会受講会場(オンデマンドの場合はオンデマンドと記入) *
アンチドーピング講習会受講日(オンデマンドの場合は証明書発行日) *
MM
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DD
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セルフカラー *
フリーポーズ使用曲目等(・演奏曲目・作(訳)詞者・作(編)曲者・演奏・歌唱者(団体)名・利用方法は原詞か器楽、を記入) *
【注意事項】
・大会当日は選手登録証・受講カードを持参して受付時ご提示下さい。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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