Aanmelding individuele therapie
Ik wil mijn patronen doorbreken en begeleid worden door Sarah Hofman in een therapeutisch traject
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voor- en achternaam *
Adres *
Postcode en Woonplaats *
Mailadres *
Telefoonnummer
Geboortedatum
MM
/
DD
/
YYYY
Heb je eerder begeleiding gehad? Zo ja, wat voor soort begeleiding?
Welk patroon of welke patronen zou je vooral willen doorbreken?
Welk traject zou je willen volgen? Zie website voor meer informatie over het aanbod. *
Betaling *
Ik ga akkoord met onderstaande algemene voorwaarden *
Na aanmelding:
Dankjewel voor het invullen van dit formulier. Na het indienen (onderaan met de knop Verzenden) van dit aanmeldingsformulier neem ik zo snel mogelijk contact met je op. 

Met vriendelijke groet,
Sarah Hofman
Algemene voorwaarden
ALGEMENE VOORWAARDEN

Commitment
Sarah Hofman zet haar beste kunnen in om het traject tot een succes te maken. Van de kant van de deelnemer wordt ook commitment verwacht. Dat wil zeggen, betrokkenheid en verantwoordelijkheid voor het eigen proces. Therapeut en deelnemer nemen beide verantwoordelijkheid voor het nakomen van afspraken die vooraf of tijdens het traject zijn gemaakt. 

Vertrouwelijkheid
Al het besprokene blijft vertrouwelijk. Sarah Hofman is gehouden aan een ethische code tot geheimhouding van het besprokene. Het dossier dat wordt bijgehouden is vertrouwelijk en voor eigen gebruik. Er wordt alleen contact met derden (bijvoorbeeld huisarts) opgenomen na overleg en met toestemming van de cliënt. Hierop kan alleen een uitzondering worden gemaakt bij een wettelijke verplichting informatie te verschaffen of in het kader van een klacht tucht procedure. 

Betaling
Bij aanmelding ontvang je een factuur in termijnen of in in een keer. De facturen worden per mail verstuurd en kunnen online betaald worden via Ideal of overgemaakt op bankrekeningnummer NL07 RABO 0130840513 ten name van Sarah Hofman, Coaching, Counseling & Integratieve Psychotherapie. 

Evaluatie van het traject
Het regelmatig evalueren van het traject en het van beide kanten openlijk kunnen uitspreken en bespreken van eventuele onvrede, vragen of twijfels, maken wezenlijk deel uit van de begeleiding. Het uitgangspunt is gelijkwaardigheid.

Verantwoordelijkheid
Deelnemer blijft te allen tijde zelf verantwoordelijk voor de eigen geestelijke en lichamelijke gezondheid en de te nemen beslissingen daarover. Het is de verantwoordelijkheid van de deelnemer om De Codependentie Therapeut juist te informeren over alle zaken die de geestelijke en/of lichamelijke gezondheidstoestand van deelnemer betreffen en die van belang zouden kunnen zijn voor de inhoud van de begeleiding of het traject.

Therapie op Samos
De Codependentie Therapeut is geen reisorganisatie en valt dus niet onder de ANVR, SGR of het Calamiteitenfonds. Voor de reis en het verblijf op Samos dient deelnemer dus zelf maatregelen te treffen zoals je dat ook doet bij het boeken van een persoonlijke vakantie. Denk daarbij aan reisverzekering, annuleringsverzekering en maatregelen die nodig zijn ten aanzien van je eigen veiligheid en gezondheid in het buitenland. 

Onderdelen van een traject
Bij een traject van De Codependentie Therapeut behoren alle onderdelen zoals aangegeven op de website van de Codependentie Therapeut voor het betreffende gekozen traject. De Codependentie Therapeut zal niet overgaan tot restitutie van betaling als cliënt zelf besluit niet deel te nemen aan onderdelen van een traject.
 
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy