FORMULARIO DE ANSIEDAD

Gracias por la confianza en querer consultar con nuestro equipo, será importante que llenes este formulario clínico para continuar con la evaluación del caso.

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En el cuestionario hay una lista de síntomas comunes de la ansiedad. Lea cada uno de los ítems atentamente, e indique cuánto le ha afectado en la última semana incluyendo hoy.

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Fuente: Inventario de ansiedad de Beck (BAI)

En lo absoluto
Levemente
Moderadamente
Severamente
Torpe o entumecido
Acalorado
Con temblor en las piernas
Incapaz de relajarse
Con temor a que ocurra lo peor
Mareado. O que se le va la cabeza
Con latidos del corazón fuertes y acelerados
Inestable
Atemorizado o asustado
Nervioso
Con sensación de bloqueo
Con temblores en las manos
Inquieto, inseguro
Con miedo a perder el control
Con sensación de ahogo
Con temor de morir
Con miedo
Con problemas digestivos
Con desvanecimientos
Con rubor facial
Con sudores fríos o calientes
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Cuéntame más sobre ti, toda información es importante, si hay algo que quieras expresar que no haya preguntado, en este espacio puedes hacerlo. 

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