Wheel Jam - Bevestiging Deelname
Welkom op de wintereditie van onze Wheel Jam op zaterdag 7 januari! Geweldig dat jij erbij wil zijn!

Voor de administratieve afhandeling zouden we je willen vragen om dit formulier voor ons in te vullen. Zo hebben we meteen alle gegevens bij elkaar. Dit formulier geldt als een officiële bevestiging van je deelname.

Na het invullen van dit formulier kan je het deelnamegeld voor de Wheel Jam (€15) overschrijven op de rekening van  Ell Circo D’ell Fuego - IBAN: BE67 8508 3714 8087 - BIC: NICABEBB - Met vermelding van ‘Wheel + naam’.

Tot binnenkort!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Contactgegevens
Voornaam *
Naam *
E-mailadres *
Telefoonnummer *
Naam en nummer voor een contactpersoon in geval van nood. *
Maaltijdvoorkeuren (veggie, vegan,...) als je 's avonds blijft eten (niet inbegrepen in het deelnamegeld) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy