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健康チェックシート
当日の朝8時までにこちらの健康チェックシートを記入してください
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のどの痛みがある
はい
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鼻水・鼻づまりがある
はい
いいえ
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吐き気がある。吐いてしまった
はい
いいえ
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下痢をしている
はい
いいえ
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だるさがある
はい
いいえ
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味覚や嗅覚の異常が ある
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はい
いいえ
同居家族が発熱や咳等の症状がある
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はい
いいえ
その他気になることや、注意事項があればお書きください。
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