FICHA DE MATRICULA 2023
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Email *
DATOS DEL O DE LA ESTUDIANTE
Nombre completo del o de la estudiante *
Curso en el que se matricula para el 2023
Fecha de nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
RUT del estudiante *
Domicilio del estudiante *
Comuna *
¿Con quién vive el o la estudiante? *
DATOS DE LA MADRE
Nombre de la madre *
RUT *
Domicilio, comuna *
Teléfono *
Empresa o institución en la que trabaja *
Correo electrónico *
DATOS DEL PADRE
Nombre del padre *
RUT
Domicilio, comuna
Teléfono
Empresa o institución en la que trabaja
Correo electrónico
DATOS APODERAD@
Apoderad@ académic@ del estudiante: *
Apoderad@ económic@ el estudiante *
INFORMACIÓN DE SALUD
El o la estudiante cuenta con seguro escolar *
En caso de que el o la estudiante cuente con seguro escolar ¿A qué institución debe ser trasladado en caso de emergencia?
En caso de emergencia avisar a :
(Especificar vinculo con el estudiante, nombre y teléfono)
*
¿El o la estudiante es alérgic@?  *
En caso que el estudiante sea alérgico ¿Qué le provoca alergia?
En caso de que el o la estudiante tenga un malestar menor en su permanencia en el colegio ¿Autoriza la administración de algún medicamento básico para su mejoría? (Ej. Paracetamol, Ibuprofeno, Viadil, antialérgico) *
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