Modulo delle informazioni di base per partecipare al Corso Mindful Self-Compassion - online
Siamo contente che tu abbia preso la decisione di prenderti cura di te, partecipando a un corso di Mindful Self-Compassion.

Per favore forniscici le seguenti informazioni di base per aiutarci a valutare se il corso MSC ti può essere utile in questo momento della tua vita e per darti supporto durante tutto il programma. Queste informazioni saranno viste solo da noi istruttori del corso. Se ti senti a disagio nel rispondere a qualsiasi domanda, scrivilo sul modulo e potremmo avere una conversazione privata prima dell'inizio del programma. Lasciare una domanda in bianco non avrà comunque alcun impatto sull'inclusione nel programma. 

Grazie.

Paola Bortini & Rosa Bruni

Ti ricordiamo che questo corso è ufficialmente riconosciuto dal centro di Mindful Self-Compassion e da diritto a un certificato con validità internazionale.
Ti ricordiamo inoltre che questo corso è acquistabile con la Carta Docenti.

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Partecipi al programma con una persona cara (coniuge, parente, amico)? Se sì, per favore, indica il suo nome *
Cosa ti ha spinto in particolare a partecipare al corso MSC in questo momento? In quale situazione ti trovi che ritieni necessiti della tua partecipazione al corso? Tieni presente che il corso MSC è progettato principalmente per la crescita e lo sviluppo personale. *
Hai una pratica regolare di meditazione? Se sì, di che tipo e da quanto tempo pratichi?  Non è comunque necessario avere avuto esperienze di meditazione prima di questo programma. *
Hai già fatto esperienza di ritiri di meditazione? *
Required
In questo periodo sei in cura da un terapeuta? *
Required
Se sì, il tuo terapeuta è a conoscenza che parteciperai a questo corso?
In questo periodo stai utilizzando psicofarmaci o altri farmaci che potrebbero influire sulla tua salute durante il corso MSC? *
Required
Informazioni relative al pagamento *
Codice Fiscale (per la fatturazione) *
Da chi hai saputo di questo corso o dove hai letto l'informazione? *
C’è qualcos’altro che sarebbe utile sapere da parte degli insegnanti?
Prendo atto che la mia partecipazione a questo programma è completamente volontaria e che sono libero di ritirarmi in qualsiasi momento senza penalità o danni, ad eccezione della quota del corso, non rimborsabile. In questo momento, ho intenzione di partecipare all'intero corso (incluso il ritiro di 4 ore) e di praticare la Mindfulness e la Self-Compassion per almeno 30 minuti al giorno (sia formale o informale). Capisco anche che sono responsabile della mia sicurezza e del mio benessere personale e che mi occuperò della mia cura personale durante tutto il programma. *
Required
La conferma della mia partecipazione è soggetta al pagamento della quota da corrispondere con bonifico bancario di cui ti saranno inviate le coordinate.
Oppure con il voucher della carta docente. Copia della ricevuta di pagamento è da inviare a Paola.bortini@limina.at
 *
Required
Informativa Privacy *Informativa ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. 196/2003 e dell’articolo 13 del Regolamento UE n. 2016/679 Ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. 196/2003 (di seguito “Codice Privacy”) e dell’art.13 del Regolamento UE n. 2016/679 (di seguito “GDPR 2016/679”), recante disposizioni a tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, desideriamo informarLa che i dati personali da Lei forniti formeranno oggetto di trattamento nel rispetto della normativa sopra richiamata e degli obblighi di riservatezza cui sono tenuti i titolari del trattamento. I Titolari del trattamento sono la Dott.ssa Paola Bortini, domicilio fiscale: LIMINA OG, Haussteinstrasse 1/5/13, 1020 Vienna (Austria); P.Iva ATU68204828, email paola.bortini@limina.at e la Dott.ssa Rosa Bruni, domicilio fiscale: via della Pineta Sacchetti 229 G, 00168 Roma BRNRO64E48E919W; p.IVA 02750500650. E-mail mindfulnessecura@gmail.com: rosapec64@pec.it I dati personali da Lei forniti sono necessari per gli adempimenti previsti per legge, incluse le opportune comunicazioni. Il trattamento sarà svolto in forma automatizzata e/o manuale, nel rispetto di quanto previsto dall’art. 32 del GDPR 2016/679 e dall’Allegato B del D.lgs. 196/2003 (artt. 33-36 del Codice) in materia di misure di sicurezza, ad opera di soggetti appositamente incaricati e in ottemperanza a quanto previsto dagli art. 29 GDPR 2016/ 679. Le segnaliamo che, nel rispetto dei principi di liceità, limitazione delle finalità e minimizzazione dei dati, ai sensi dell’art. 5 GDPR 2016/679, previo il Suo consenso libero ed esplicito espresso in calce alla presente informativa, i Suoi dati personali saranno conservati per il periodo di tempo necessario per il conseguimento delle finalità per le quali sono raccolti e trattati. Informiamo inoltre che i dati raccolti non saranno mai diffusi e non saranno oggetto di comunicazione senza Suo esplicito consenso, salvo le comunicazioni necessarie che possono comportare il trasferimento di dati ad enti pubblici, a consulenti o ad altri soggetti per l’adempimento degli obblighi di legge. In relazione al trattamento dei dati personali, in ogni momento, Lei potrà esercitare i suoi diritti, ai sensi dell’art. 7 del D.lgs. 196/2003 e degli articoli dal 15 al 22 del Regolamento UE n. 2016/679 (tra cui, a mero titolo esemplificativo, l’aggiornamento o la cancellazione dei dati), scrivendo a: - paola.bortini@limina.at oppure mindfulnessecura@gmail.com *
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