JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Анкета для вступления в Союз трихологов.
Что даёт участие в Союзе трихологов?
-Получение эксклюзивной информации распространяемой только среди членов Союза;
-Возможность участия на льготных основаниях в практических семинарах и тренингах, проводимых по
инициативе компании «Наутилус» с целью повышения квалификации практикующих трихологов;
-Приобретение по льготным ценам методических материалов по трихологии.
* Вступительный взнос в Союз трихологов – 1 000 рублей.
**Вступительный взнос, это сумма оплачиваемая за вступление в сообщество.
Ежегодный взнос это сумма оплачиваемая ежегодно не зависимо от того , когда был сделан вступительный.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Ф.И.О
*
Your answer
Дата рождения
MM
/
DD
/
YYYY
Город
*
Your answer
Какой ВУЗ окончили?
*
Your answer
Специальность
*
Your answer
Стаж работы в трихологии/по специальности
*
Your answer
Дата вступления в Союз трихологов
*
( Данная информация необходима для изготовления сертификата, который будет выслан на указанную Вами почту)
MM
/
DD
/
YYYY
Место работы (название и адрес учреждения)
Отвечая на данный вопрос, Вы автоматически даёте согласие на сотрудничество с нашим медицинским центром. Пациенты, проживающие в Вашем городе, могут быть направлены к Вам на консультацию.
Your answer
Занимаемая должность
*
Your answer
Контактный номер телефона
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
Хочу вступить в группу Союза трихологов в WhatsApp
*
Да
Нет
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms