Анкета для вступления в Союз трихологов.
Что даёт участие в Союзе трихологов?
-Получение эксклюзивной информации распространяемой только среди членов Союза;
-Возможность участия на льготных основаниях в практических семинарах и тренингах, проводимых по
инициативе компании «Наутилус» с целью повышения квалификации практикующих трихологов;
-Приобретение по льготным ценам методических материалов по трихологии.

* Вступительный взнос в Союз трихологов – 1 000 рублей.
**Вступительный взнос, это сумма оплачиваемая за вступление в сообщество.
Ежегодный взнос это сумма оплачиваемая ежегодно не зависимо от того , когда был сделан вступительный.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ф.И.О *
Дата рождения
MM
/
DD
/
YYYY
Город *
Какой ВУЗ окончили? *
Специальность *
Стаж работы в трихологии/по специальности *
Дата вступления в Союз трихологов *
( Данная информация необходима для изготовления сертификата, который будет выслан на указанную Вами почту)
MM
/
DD
/
YYYY
Место работы (название и адрес учреждения)
Отвечая на данный вопрос, Вы автоматически даёте согласие на сотрудничество с нашим медицинским центром. Пациенты, проживающие в Вашем городе, могут быть направлены к Вам на консультацию.
Занимаемая должность *
Контактный номер телефона *
E-mail *
Хочу вступить в группу Союза трихологов в WhatsApp *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy