Adres zamieszkania dziecka (ulica, numer, kod pocztowy, miejscowość) *
Your answer
Nr tel. kontaktowego do rodziców lub prawnych opiekunów dziecka *
Your answer
Koszulka pamiątkowa dla dziecka (firma JHK) *
Rozmiar koszulki *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w formularzu zgłoszeniowym „Kowbojskie Wakacje"-Letni obóz Aikido dla dzieci i młodzieży, niezbędnych do zakwalifikowania mojego dziecka na wyjazd. *