【子ども教育学科】広げる未来プロジェクト参加申込フォーム  締切:6/25(土)
以下の質問全てにご入力ください。
申込人数が定員に達した場合、自動で受付メールが送信されてもお受けできない場合がございます。その際は改めてメールにてご連絡させていただきます。予めご了承ください。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
参加される方の氏名を入力してください *
例)健大 花子
高校名を入力してください *
例)〇〇〇高校
学年を入力してください *
参加される方のケータイ番号を入力してください(無い場合は自宅電話番号) *
例)080-1234-5678 または 027-123-4567
ご住所を郵便番号から入力してください *
例)370-0033 高崎市中大類町37-1
当日お越しになる交通手段を選択してください。※大学スクールバスは、高崎駅東口より8:30に発車いたします。 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 高崎健康福祉大学. Report Abuse