BÁO CÁO SINH VIÊN HỌC TẬP LÂM SÀNG
Quý Thầy/Cô vui lòng báo cáo đầy đủ thông tin về sinh viên học tập lâm sàng
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Họ và tên *
2. Thời gian đi lâm sàng *
Buổi sáng: ghi 7h30. Buổi chiều: ghi 13h30
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
3. Tên khoa lâm sàng *
4. Tổ/Lớp đang đi lâm sàng? *
5. Tổng số SV theo danh sách? *
6. Số sinh viên có mặt hôm nay? *
7. Số sinh viên ra trực? *
8. Số SV nghỉ do tham gia hỗ trợ PCD hoặc nghỉ cách ly theo quy định? *
9. Số SV nghỉ học có phép? *
(KHÔNG TÍNH SỐ RA TRỰC VÀ HỖ TRỢ PCD)
10. Số SV nghỉ học không phép? *
11. Số SV có biểu hiện Sốt/Ho/Khó thở? Họ và tên SV (nếu có) *
Tên SV cách nhau bằng dấu (.)
12 Số SV trở về từ vùng có dịch? Họ và tên SV (nếu có) *
Tên SV cách nhau bằng dấu (.)
13. Số SV có người nhà (tiếp xúc gần) trở về từ vùng có dịch? Họ và tên SV (nếu có) *
Tên SV cách nhau bằng dấu (.)
14. Các nhận xét, ghi chú khác
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Trung tâm Đào tạo và Chỉ đạo tuyến Bạch Mai. Report Abuse
Google Forms