10月例会 申込フォーム
(一社)海部津島青年会議所主催 10月例会の申込フォーム(障がいのある方)となります。
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Q1:お名前を書いてください。 *
Q2:生年月日を書いてください。 *
MM
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DD
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YYYY
Q3:連絡先の電話番号を教えてください。 *
Q4:現住所を教えてください。
Q5:現在、就労支援事業所を利用していますか? *
Q6:上記のQ5において、「はい」と答えた方にお聞きします。
利用している事業所の名前を教えてください。
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