令和５年度「春のファミリーフェス」申込みフォーム
ご応募ありがとうございます。必要事項を入力後、送信ください。
応募締切りは2023年４月２日17：00までです。 応募多数の場合は抽選となります。
2023年４月４日（火）までに入力されたメールアドレスに「抽選結果のお知らせ」をお知らせします。
迷惑メール設定をされている方は本所からのメール「ouboform@kureha-ie.jp」を正しく受信いただけるように設定してください。上記の期限までにメールが届かない場合は、お手数ですが本所（076-434-1908）までお電話にてご連絡ください。

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保護者の方の記載をお願いいたします。（例）呉羽 太郎
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（例）くれは たろう
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参加者の皆様にご加入いただく保険申込みの際に必要となります。
性別 *
参加者の皆様にご加入いただく保険申込みの際に必要となります。
郵便番号 *
（例）930-0143
住所 *
（例）富山県富山市西金屋字長尾8194
電話番号(代表者) *
日中につながる番号をお書きください（例）076-434-1908
メールアドレス *
抽選結果の通知先として使用できるアドレスの記載をお願いいたします。（例）info@kureha-ie.jp
食物アレルギーの有無 *
参加人数（１家族単位での申込となります） *
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