Kunstrijvereniging De Drechtsteden          Inschrijving workshop ijsdansen                   
Graag schrijf ik in voor de workshop ijsdansen bij Kunstrijvereniging De Drechtsteden te Dordrecht waarin gedurende 8 weken 2 lesuren ijstraining en 1 uur off ice training p.w. wordt aangeboden. 
De lessen/trainingen worden verzorgd door Maksym Nikitin en Aleksandra Nazarova.
De workshop kan met 8 weken verlengd worden.
Deze trainingen zijn toegankelijk voor iedereen die lessen volgt en de vaardigheden beheerst behorend bij diploma E. 

Na insturen van dit formulier kunnen de lessen gevolgd worden per de eerstvolgende les.
De lessen/trainingen starten per 22 november en wekelijkse instroom is mogelijk.
Het is uitsluitend mogelijk in te schrijven voor het gehele programma met les/training op
woensdag 17.20-18.20 uur en vrijdag 16.15-17.15 uur met op één van deze dagen een off-ice training.

U bent deelnemer aan de workshop nadat aan de betalingsverplichting is voldaan.
De kosten voor de workshop bedragen € 300,00.
Leden van DDD ontvangen korting en betalen € 250,00.

Betaling
Wij verzoeken u het verschuldigde bedrag over te maken naar  KRV Drechtsteden
IBAN NL 17 RABO 0161125867 met vermelding workshop IJsdansen en de naam van de deelnemer.

Na inschrijving verloopt vrijwel alle communicatie via mail. Het is dus erg belangrijk dat wij in het bezit zijn van een juist en actueel mailadres en dat uw spamfilter mail van deze website toestaat.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Achternaam en voorletters *
Voornaam (roepnaam) *
geslacht
Nationaliteit
Mijn geboortedatum is *
MM
/
DD
/
YYYY
Adres, postcode en woonplaats *
Ik ben telefonisch bereikbaar op *
In geval van nood kan er telefonisch contact worden opgenomen met (telefoonnr. vermelden) *
Ik heb een ziektekostenverzekering bij *
Medische informatie/medicijngebruik
Datum 1e les van de workshop *
MM
/
DD
/
YYYY
Ben je  lid van een kunstrijvereniging *
Van welke kunstrijvereniging ben je lid en wat is je lidmaatschapsnr. van de KNSB (eventueel op te vragen bij de vereniging waar je lid bent) *
Heeft u nog vragen of opmerkingen? Laat het ons dan weten in de ruimte hieronder.
Door het invullen en insturen van dit formulier verplicht u zich tot betaling van inschrijfgeld, contributie en het verschuldigde lesgeld. Na inschrijving ontvangt u een factuur op het door u opgegeven e-mailadres. *
Required
Hoe heeft u kennis genomen van ons lesaanbod *
Met het oog op de privacywetgeving verwijzen wij u naar de verklaring op onze website https://www.ddd-kunstrijden.nl/privcacybeleid/ en verklaart u hiervan kennis te hebben genomen. *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of ddd-kunstrijden. Report Abuse