Анкета для самооцінки доступності об'єктів

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

З анкетою в форматі PDF файлу (містить всі питання анкети) можна ознайомитись за покликанням: https://drive.google.com/drive/folders/18p2nZ1At2bZ6eFfM1nxuLUpkAhPvexZ-?hl=ru Адреса для зворотнього зв'язку dostupnist11023@gmail.com або (0472) 544542

Email *

Дата проведення обстеження *

YYYY

Адреса розташування об’єкта (в порядку область, район, населений пункт, вулиця, номер будинку)
*

Географічна ширина об'єкту (можна подивитись Гугл карті, натиснувши на об'єкт. Це перше і більше число) *

Географічна довжина об'єкту ( можна подивитись Гугл карті, натиснувши на об'єкт. Це друге і менше число)
*

Форма власності
*

Приватна

Комунальна

Державна

Назва установи
*

Тип об'єкта *

Державні установи та установи органів місцевого самоврядування

Центри надання адміністративних послуг

Споруди цивільного захисту (укриття)

Аптеки

Заклади охорони здоров’я

Заклади громадського харчування (кафе, ресторани, тощо)

Заклади освіти

Заклади торгівлі

Залізничні вокзали

Автовокзали

Аеропорти

Надавачі соціальних послуг

Банки

Поштові відділення

Заклади культури (бібліотеки, театри, кінотеатри, музеї)

Заклади фізичної культури і спорту

Парки, сквери, пляжі

Other:

Контактні дані про особу, яка проводила обстеження (ПІБ, контактний номер телефону, адреса електронної пошти)
*

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy