[신청서]고덕어울림수영장이용신청

★ 본 프로그램은 강동구 거주자만 이용가능하오니 이점 참고부탁드립니다.

고덕어울림수영장에서진행하는 발달장애인 대상 토요프로그램

[나누아아쿠아로빅] 이용자를 추가 모집합니다.

아래내용을 자세히 참조하여 신청서를 작성하여 주세요~!


*모집방법

- 아래의 링크 신청서를 작성해주시면 선착순 순번대로 이용대기 후 결원 발생 시 연락드립니다.


▶13시아쿠아로빅(초등, 중학생반_신장 100CM 이상/보조풀 이용)_접수 시 대기필요

13시 아쿠아로빅은 신청서 접수 시 대기자로 연동되어 접수되며, 결원발생 시 순차적으로 연락드릴 수 있도록 하겠습니다.


▶14시 아쿠아로빅(중,고등학생/성인_신장 150CM 이상/메인풀 이용)

14시  아쿠아로빅은 신청해주시면 대기없이 4월부터 이용 가능합니다.(선착순 8가구-16명)


모든타임 아쿠아로빅 프로그램 정원 초과 시 대기가 필요합니다

★ 동성의 보호자 함께 이용 필수

★ 매주 토요일 13시 or 14시 총 2타임

★ 자유수영은 별도의 신청없이 당일결제 및 이용가능합니다.


**강동구장애인가족지원센터는 이용자 편의를 위해 이용신청을 대행합니다.


문의:070-4610-4360

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고덕어울림수영장 발달장애인 토요프로그램 개요
이용을 원하는 프로그램 *
***안전한 수영장 이용을 위해 장애인 당사자의 신장을 정확하게 확인 후 신청해주세요. ***
장애당사자 성명 *
*이용을 원하는 장애당사자의 이름을 적어주세요.
장애인 당사자 생년월일 *
*이용을 원하는 장애인 당사자의 생년월일 적어주세요. 예)2000년02월03일
장애인 당사자 성별 *
*이용을 원하는 장애인 당사자의 성별을 적어주세요.
장애유형 및 정도 *
*이용을 원하는 장애인 당사자의 장애유형을 적어주세요. 예)지적장애 / 심한장애
보호자 성함 *
*프로그램에 함께 참여하는 보호자 또는 지원인 성함을 적어주세요
보호자 생년월일 *
*프로그램에 함께 참여하는 보호자 또는 지원인의 생년월일을 적어주세요
장애당사자와의 관계 *
*프로그램에 함께 참여하는 당사자와의 관계를 적어주세요
보호자 연락처 (휴대폰) *
*프로그램 관련 공지 등을 받을 수 있는 연락처를 적어주세요.
장애인 당사자의 주소 *
*등본상 거주지를 적어주세요.
탈의 및 샤워는 동성의 보호자가 지원합니다. 단, 혼자 탈의 및 샤워가 가능한 경우 보호자의 지원없이 이용가능합니다. *
탈의실 내에서 지원없이 가능하나(혼자 탈의 및 샤워가능의 경우) 수영장 내에서는  안전사고 예방을 위해  보호자(지원인)의 동행이 필수로 요구됩니다. *
신청하신 내용과 실제가 다른 경우 참여가 제한 될 수 있습니다.(신장 및 보호자 지원여부 등) *
프로그램 신청 후 참여확정 시 참여자 정보 확인을 위한 서류(주민등록등본-2024년, 복지카드) 제출이 필요합니다. *
[개인정보제공 및 활용 동의서]본인은 "고덕어울림수영장" 이용을 위해 개인정보보호법 제22조 및 제24조에 의거 장애당사자의 개인정보(성명, 생년월일, 성별, 장애유형, 연락처, 주소 등)를 사업 종료 시까지 활용함에 동의합니다. *
*귀하는 위와 같은 개인정보의 수집 및 이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 프로그램 참여가 제한될 수 있습니다.
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