Акторська майстерність

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Вікова категорія: 11-15 р.

Кількість дітей у групі: до 10 дітей

Час заняття: 17:00-18:00
Тривалість заняття: 1 година.

Локація: Соборна 430

Кількість місць обмежена, тому просимо зареєструватись вчасно.

Прізвище та імʼя дитини *

Прізвище та імʼя контактної особи ( одного з батьків, опікуна) *

Вік дитини *

Стать дитини *

чол.

жін.

Номер телефону батьків *

Номер телефону дитини

Статус ( ВПО, місцеві, ВПО, які повернулись) *

Вразливісь (Наприклад, чи Ви є членом сім'ї у складних життєвих обставинах, багатодітної родини, чи має Ваша дитина інвалідність) *

Що психологу важливо знати про дитину? *

Чи була травмуюча подія за остані три місці? (наприклад: смерть когось із близьких, розлучення батьків, переїзд) *

Відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» даю згоду на: обробку моїх персональних даних, та на фото, відео зйомку .
*

так

ні

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of ГО "Дівчата".

Does this form look suspicious? Report