05 - CEIP R. PELAYO - VERANUCO
¡ATENCIÓN! ESTE FORMULARIO ES ÚNICAMENTE PARA LA INSCRIPCIÓN DE NIÑOS Y NIÑAS DE PLAZAS GENERALES. SI DESEAS RESERVAR PLAZA PARA NIÑOS Y NIÑAS CON NECECIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES DEBERÁS REALIZARLO A TRAVÉS DE LA OPCIÓN NEE QUE ENCONTRÁS EN:  https://www.veranuco.es/programa/
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
DATOS DEL NIÑO/A
NOMBRE Y APELLIDOS DEL NIÑO/A *
FECHA DE NACIMIENTO *
MM
/
DD
/
YYYY
EDAD *
En el momento del comienzo de su participación en el programa.
NECESIDADES DE USO
HORARIO DE ENTRADA *
HORARIO DE SALIDA *
QUINCENA 1 -  Del 3 al 14 de julio
Marca la casilla si deseas seleccionar esta quincena.
QUINCENA 2  - Del 17 al 31 de julio
Marca la casilla si deseas seleccionar esta quincena.
QUINCENA 3 -  Del 1 al 14 de agosto
Marca la casilla si deseas seleccionar esta quincena.
QUINCENA 4 - Del 16 al 31 de agosto
Marca la casilla si deseas seleccionar esta quincena.
OBSERVACIONES
Si existe alguna circunstancia especial, háznoslo saber.
EXENCIONES Y DESCUENTOS
FAMILIA NUMEROSA DE CATEGORÍA GENERAL
*
FAMILIA NUMEROSA DE CATEGORÍA ESPECIAL
*
FAMILIA MONOPARENTAL
*
FAMILIA CON INGRESOS INFERIORES AL IPREM
*
FAMILIA EN SITUACIÓN DE DESEMPLEO
*
DATOS DE LA FAMILIA
HERMANOS/AS *
¿Tienes intención de inscribir a otro/a u otros/as hijos/as en este mismo centro?
NOMBRE DEL PADRE, MADRE O TUTOR *
TELÉFONO DE CONTACTO 1 *
TELÉFONO DE CONTACTO 2
OTROS DATOS DE INTERÉS
INDICAR SI EXISTE ALGUNA ALERGIA, INTOLERANCIA, MEDICACIÓN Y/O ENFERMEDAD:
*
PAÍS DE NACIMIENTO *
GÉNERO *
AUTORIZACIONES
DATOS DE LAS PERSONAS AUTORIZADAS PARA LA ENTREGA Y RECOGIDA DEL MENOR
*
Especifique el nombre completo y el DNI de las personas autorizadas para la entrega y recogida del menor (no entregaremos al menor a ninguna persona que no figure en esta pregunte). En caso de que el menor tenga permiso para irse solo,   escríbalo aquí e indíquelo en la siguiente pregunta.
AUTORIZACIÓN PARA QUE EL MENOR ACUDA/SALGA SOLO (únicamente mayores de 9 años)
*
Autorizo a mi hijo/a a acudir y salir solo del Programa "EL VERANUCO"
AUTORIZACIÓN SALIDAS
*
Autorizo como padre/madre o tutor que mi hijo/a asista a las salidas organizadas por “EL VERANUCO”, con las condiciones establecidas, asumiendo toda responsabilidad derivada del mal comportamiento de mi hijo/a, y eximiendo de ella a los educadores responsables del proyecto. Hago extensiva esta autorización en caso de urgencia con conocimiento y prescripción facultativa, a tomar las decisiones médico-quirúrgicas oportunas si ha sido imposible mi localización por vía telefónica y si fuera necesario el traslado a centro médico en coche particular.
AUTORIZACIÓN TOMA DE FOTOGRAFÍAS
*
Autorizo también a que durante las diferentes actividades propuestas por “EL VERANUCO”, a que el personal responsable del proyecto pueda tomar fotografías e imágenes en las que aparezca mi hijo/a, y a que, posteriormente, dichas fotografías e imágenes pasen a formar parte de la documentación del Ayuntamiento de Santander y puedan aparecer publicadas en cualquier medio de comunicación así como a las redes sociales y página web de "EL VERANUCO". La presente autorización se solicita de acuerdo con la Ley de derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen (Ley Orgánica 1/1982).
RGPD *
De acuerdo con lo establecido en el RGPD, del 25 de mayo de 2016, El Ayuntamiento de Santander le informa que sus datos han sido incorporados a un fichero automatizado con la finalidad de prestar y ofrecer nuestros servicios educativos. Los datos recogidos son almacenados bajo la confidencialidad y las medidas de seguridad legalmente establecidas y no serán cedidos ni compartidos con empresas ni entidades ajenas a El Ayuntamiento de Santander. Igualmente deseamos informarle que podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación cancelación u oposición a través del correo de  o mediante comunicación escrita al responsable legal del fichero El Ayuntamiento de Santander.
CONFORMIDAD *
Reconozco haber descargado y leído los documentos "INFORMACIÓN GENERAL" y "DOCUMENTACIÓN NECESARIA TURNO DE CONCILIACIÓN" y, por tanto, dispongo de toda la información necesaria para la correcta inscripción de mi hijo/a en el programa.
Required
FANALIZAR EL PROCESO *
Cuando pulses el botón "Enviar" tu respuesta será remitida. A continuación, recibirás una respuesta automática con las opciones seleccionadas. Asegúrate de haber recibido dicho correo (revisa tambien la carpeta SPAM), en caso contrario, es posible que no hayas finalizado el proceso, o nos hayas facilitado un correo erróneo.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy