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第13回日本アグーナリー一般参加申込フォーム
第13回日本アグーナリーの一般参加を希望する方は下記のフォームよりお申し込みください。
申し込み完了後、自動返信が届きますのでご確認ください。
大会の詳細や７月７日（日）開催予定の現地説明会のご案内をメールでお送りします。
PDF資料などを受信できるメールアドレスをご記入ください。
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連絡先（携帯電話・ハイフンつき）
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参加する希望コースについて（第１希望）
*
Ａコース（１泊２日）：８月 ９日（金）11:00～８月１０日（土）11:00
Ｂコース（１泊２日）：８月１０日（土）13:00～８月１１日（日）13:00
Ｃコース（２泊３日）：８月１０日（土）13:00～８月１２日（月）11:00
参加する希望コースについて（第２希望）
*
Ａコース（１泊２日）：８月 ９日（金）11:00～８月１０日（土）11:00
Ｂコース（１泊２日）：８月１０日（土）13:00～８月１１日（日）13:00
Ｃコース（２泊３日）：８月１０日（土）13:00～８月１２日（月）11:00
来場手段
*
自家用車
公共交通機関
その他
参加者１ 氏名（氏名の間にスペース）
*
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性別
*
Your answer
生年月日（西暦）
*
MM
/
DD
/
YYYY
学校名学年または職業
*
Your answer
障がい等により配慮すべきことの有無
*
ある
ない
上記の質問で「ある」を回答された方は配慮すべきことを記入してください。
Your answer
参加者２ 氏名（氏名の間にスペース）
*
Your answer
性別
*
Your answer
生年月日（西暦）
*
MM
/
DD
/
YYYY
学校名学年または職業
*
Your answer
障がい等により配慮すべきことの有無
*
ある
ない
上記の質問で「ある」を回答された方は配慮すべきことを記入してください。
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参加者３ 氏名（氏名の間にスペース）
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性別
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生年月日（西暦）
MM
/
DD
/
YYYY
学校名学年または職業
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障がい等により配慮すべきことの有無
ある
ない
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上記の質問で「ある」を回答された方は配慮すべきことを記入してください。
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４人以上参加者がいる場合は、氏名、性別、生年月日、学校学年または職業、障がい等により配慮すべきことの有無（有の場合は配慮すべきこと）等を記載してください。
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（ご質問がある場合はメールでお問い合わせください。）
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