JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Pré-inscription stage Gametime 2024
Merci de remplir ce formulaire, nous vous contacterons très rapidement pour les formalités - L' adresse email doit être celle du représentant légal, merci.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Prénom
*
Your answer
NOM
*
Your answer
Date de Naissance
*
MM
/
DD
/
YYYY
Nom représentant légal
*
Your answer
Adresse
*
Your answer
Code Postal
*
Your answer
Ville
*
Your answer
Sexe
*
Masc.
Fém.
Required
Taille du Tee Shirt
*
Choose
9/11 ans
12/14 ans
XS
S
M
L
Téléphone du représentant légal
*
Your answer
Je souhaite participer au stage :
*
Choose
S1 (du 30/06 au 5/07 24) - Complet Liste d'attente
S2 (du 7 au 12/07) - Complet Liste d'attente
S3 (du 14 au 19/07) -Complet Liste d'attente
Formule :
*
Choose
Stage intensif (2 entraînements / jour + Soirée Basket)
Stage Basket + Loisirs (1 entraînement / jour + Soirée Basket)
Club
*
Choose
Sans
Autre
Astro
ASLB
BCLM
BOBC
Bruguières
Cazères
Colomiers
Cugnaux
Gratentour Basket 31
Launaguet
Leguevin
Le Fousseret
Muret
NET'S
Noe Carbonne
Pibrac
Tournefeuille
VBB
Si autre, merci d'indiquer ici le nom du club
Your answer
Tarifs :
Réduit
pour les licenciés des clubs partenaires ou ancien stagiaire ou fratrie :
440 €
Plein : 460 €
( merci de nous contacter pour éventuellement passer un partenariat avec votre club.)
Je souhaite régler par ( possibilité jusqu'à 4 fois sans frais )
*
Choose
Chèque
Carte Bancaire
Chèque vacances
Virement Bancaire
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
