Formulario - Solicitud de cita para certificado de Salud Mental.
NOTA IMPORTANTE:   NOS COMUNICAREMOS CON UD. VÍA TELEFÓNICA O CORREO ELECTRÓNICO ASIGNÁNDOLE EL DÍA DE SU CITA.
LOS DATOS INGRESADOS EN EL FORMULARIO, RECEPCIÓN DE LAS LLAMADAS Y LA ASISTENCIA EN LA HORA INDICADA (08:00 AM) EL DÍA DE SU CITA QUE SE LE ASIGNE  PARA SU ATENCIÓN ES RESPONSABILIDAD DE LOS USUARIOS.
EL USUARIO DEBERÁ PRESENTAR EL VOUCHER DE PAGO A LA HORA DEL INGRESO (HORA DE INGRESO 08:00 AM).
DEBERÁ IMPRIMIR O PRESENTAR EL DOCUMENTO (PDF) ENVIADO AL CORREO ELECTRÓNICO PROPORCIONADO
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Ud. deberá realizar el pago de S/. 15.00 por la consulta y otro pago de S/. 35.00 por concepto de certificado de salud mental, un total de S/.50.00 en la caja del Hospital Víctor Larco Herrera el día que se le asigne su cita.          Nota: Todos los Usuarios que hayan realizado el pago mediante depósito bancario(modalidad anterior) tendrá que presentar su voucher / comprobante de pago para su atención el día que le asignen su cita.
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