JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Получите подарок от профилактория «Светлый»
Для этого ответьте на несколько простых вопросов!
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Какая программа Вам интересна?
*
Программа с водолечением
Программа без водолечения
Реабилитационное лечение "Патология речи"
Программа "Пробуждение иммунитета"
Программа "Сахарный диабет"
Программа "Снятие повседневного и рабочего стресса"
Программа "Здоровый кишечник"
Программа "Снимаем усталость ног + профилактика варикоза"
Реабилитационное лечение для детей
Required
Какое время Вам наиболее удобно для посещения профилактория:
*
С 8:00 до 12:00
С 12:00 до 16:00
С 16:00 до 20:00
Required
У Вас заболевание
*
костно-мышечной системы
неврологическое
гинекологическое
эндокринологическое
желудочно-кишечного тракта
речевая патология
Required
Ваши пожелания к услугам, которые Вы хотели бы получить в профилактории?
Your answer
Ваше имя
*
Your answer
Ваш телефон
*
Your answer
Нажимая на кнопку «отправить», вы даете согласие на обработку персональных данных
Спасибо за ответы!
Ваш подарок — скидка 5% на любую программу профилактория «Светлый»!
Акция действительна до 31 декабря 2019 года. Подробности уточните у администратора по телефону: +7 (3452) 363-500
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
